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胸壁皮下气肿原因
补充说明：胸壁皮下气肿原因
a******W 2022-03-15 19:02
胸壁皮下气肿 慢性阻塞性肺疾病 胸膜炎 肋骨骨折 软组织损伤
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医生回答(1)
张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胸壁皮下气肿可能是由胸部外伤、胸膜切开术、胸壁手术后并发症、慢性阻塞性肺疾病、胸膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胸部外伤
胸部外伤导致肋骨骨折、软组织损伤，使胸廓完整性受损，空气进入皮下组织。对于开放性气胸患者，在急救时需迅速封闭伤口以减少气体交换，待病情稳定后再考虑进一步处理。
2.胸膜切开术
胸膜切开术后，由于胸膜腔内压力降低，周围毛细血管通透性增加，从而引起气肿。胸壁皮下气肿是胸膜切开术的常见并发症之一，需要密切观察患者的呼吸状况和体征变化。
3.胸壁手术后并发症
胸壁手术后并发症包括感染、血肿等，这些因素可能导致局部血液循环障碍，进而引发皮下气肿。针对此类情况，应立即进行影像学检查如X光片或CT扫描来评估气肿程度，并采取相应措施如穿刺引流或抗生素治疗。
4.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病患者存在气道狭窄和阻力增加，导致呼气困难，长期张口呼吸会引起胸壁皮下积气。针对这种情况，可以使用支气管扩张剂如沙丁胺醇喷雾剂缓解症状，同时建议戒烟并改善生活习惯。
5.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素引起的胸膜炎症反应，可导致胸膜腔内液体增多，形成渗出液，当病变累及胸壁时，可出现胸壁皮下气肿。患者可在医生指导下服用阿奇霉素胶囊、盐酸环丙沙星片等药物进行抗感染治疗。
此外，建议定期复查胸部X线或CT检查，监测气肿的发展情况。若伴有呼吸困难或其他严重症状，应及时就医以便获得适当的治疗。
2024-04-09 06:09
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