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小孩上消化道出血的主要症状
补充说明：小孩上消化道出血的主要症状
a******W 2022-03-15 19:03
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小孩上消化道出血的主要症状包括呕血、黑便、贫血、腹部疼痛、失血性休克，如果出现这些症状，应立即就医。
1.呕血
当存在食管炎、胃溃疡等疾病时，会导致胃肠黏膜受损，毛细血管破裂，血液进入消化系统后会刺激呕吐中枢，引发呕血的症状。呕血通常发生在上消化道，即食管、胃和十二指肠区域。
2.黑便
由于上消化道出血后血液经过肠道时，红细胞破坏后释放出含铁血黄素，经肠道吸收后再随粪便排出体外而表现为黑便。排黑色大便的现象多见于下消化道，如结肠、直肠等部位。
3.贫血
如果长期慢性出血导致缺铁性贫血，在短时间内大量出血可造成急性失血性贫血。因为反复少量出血导致铁利用障碍，影响血红蛋白合成。贫血可能导致头晕、乏力等症状，严重时可能出现心慌、呼吸困难等情况。
4.腹部疼痛
腹痛可能是由消化道炎症、溃疡或肿瘤引起的，这些病变会导致局部组织损伤和痉挛，从而产生疼痛感。腹痛一般出现在上腹部，可能伴有恶心、呕吐等症状。
5.失血性休克
失血性休克是由于快速、大量的上消化道出血导致循环血容量不足，心脏泵血量减少，血压下降，进而影响全身各脏器的供血不足。失血性休克首先会出现烦躁不安或神志不清，随着病情进展，患者可能会陷入昏迷状态。
针对上消化道出血，可以进行电子胃镜、X线钡餐造影等检查以确定出血原因和位置。治疗措施包括药物止血，如遵医嘱使用垂体后叶素注射液、注射用生长抑素等，重症者需及时手术治疗，如内镜下止血术、开腹探查术等。建议密切监测患者的血压、心率和氧合情况，同时注意休息，避免剧烈运动，保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物。
2024-01-18 21:16
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
