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肠扭转病因
补充说明：肠扭转病因
a******W 2022-03-15 19:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肠扭转可能由机械性因素引起的梗阻、先天性肠道畸形、腹腔内炎症粘连、恶性肿瘤压迫、剧烈运动后体位突然改变等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.机械性因素引起的梗阻
由于各种原因导致肠管壁的一部分被堵塞，阻碍了内容物的正常运行和通过，进而引起肠扭转。例如结肠梗阻、小肠梗阻等，需要及时手术切除病变部位以解除梗阻。
2.先天性肠道畸形
先天性肠道畸形包括闭锁、狭窄或者膈疝等，这些异常结构可能导致肠道部分出现狭窄或无法通畅地进行蠕动，从而引发肠扭转。针对此类情况，可能需要开腹探查并修复或移除受影响的肠段。
3.腹腔内炎症粘连
腹腔内炎症粘连是指腹膜表面因为感染或其他原因而产生的纤维化组织，这些组织可能会限制肠道的移动范围，增加发生肠扭转的风险。对于存在腹腔内炎症粘连的患者，可考虑使用抗生素治疗如头孢类药物联合甲硝唑控制感染。
4.恶性肿瘤压迫
当恶性肿瘤逐渐增大并压迫邻近器官时，会导致肠道受压变形，失去正常的形态和功能，易发生肠扭转。针对恶性肿瘤所致的肠扭转，常需行肿瘤切除术，配合放化疗。
5.剧烈运动后体位突然改变
剧烈运动后血液循环加快，胃肠平滑肌收缩增强，加之体位突然改变使重力作用发生变化，此时胃肠道容易发生位置变化，若活动幅度过大则有可能诱发肠扭转的发生。预防剧烈运动后肠扭转的关键是避免快速改变体位，尤其是从仰卧位到站立位。建议在运动前后进行适当的拉伸和放松活动。
密切观察患者的腹部体征，定期复查影像学检查，监测病情变化。必要时，医生还可能会安排超声波检查、CT扫描或MRI以评估肠扭转的程度和影响范围。
2024-03-21 11:02
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肠扭转是一段肠袢沿肠系膜长轴旋转或两段肠袢扭缠成结而造成闭袢性肠梗阻，前者常见。常常是因为肠袢及其系膜过长，肠扭转后肠腔受压而变窄，引起梗阻、扭转与压迫影响肠管的血液供应，因此，肠扭转所引起的肠梗阻多为绞窄性。
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
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（1）胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。（2）胃-食管反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。（3）假性肠梗阻本品可改善蠕动不足和胃肠内容物滞留。（4）慢性便秘。
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散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
