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老年人腰椎疼痛怎么办
补充说明：老年人腰椎疼痛怎么办
a******W 2022-03-15 18:59
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人腰椎疼痛可以考虑热敷疗法、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、椎间孔扩大术等方法来缓解。如果疼痛持续或加剧，应及时就医以获得专业评估和治疗。
1.热敷疗法
热敷疗法通过使用热水袋、暖贴等温暖局部区域来缓解肌肉紧张和减少炎症。此方法适用于轻度至中度的急性腰痛。在使用时需注意温度控制以防灼伤皮肤。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和止痛。此类药物可用于短期缓解轻至中度腰椎疼痛。长期服用须遵医嘱，并注意胃肠道副作用。
3.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片可以放松腰部肌肉，改善姿势不正确引起的腰椎疼痛。对于因姿势不当导致的腰椎不适症状具有一定的效果。但要在医生指导下用药。
4.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入特定神经周围以暂时性地阻断神经传导，从而缓解由神经压迫所致的腰椎疼痛。该方法主要用于治疗顽固性腰椎管狭窄症。实施前应评估患者全身情况及可能的风险。
5.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，在影像引导下对受压神经根周围组织进行减压，以解除神经压迫。此方法适合于多由于骨质增生、韧带肥厚等原因引起脊髓受压者。术后需密切观察伤口愈合情况。
针对老年人腰椎疼痛的情况，建议避免剧烈运动，以免加重病情。同时，可适当增加富含钙质的食物摄入量，如牛奶、虾皮等，有助于骨骼健康。
2024-01-26 14:36
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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骨关节炎，四肢扭挫伤，风湿及类风湿性关节炎，骨质增生，肩周炎，腰肌劳损及腰椎疾病，颈椎疾病及其它疼痛疾病。
