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食管裂孔疝的症状与治疗
补充说明：食管裂孔疝的症状与治疗
a******W 2022-03-15 19:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管裂孔疝的症状包括上腹部不适、烧心、吞咽困难、胸痛和嗳气，这些症状可能表明食管裂孔疝，建议及时就医以获得专业治疗。
1.上腹部不适
当发生食管裂孔疝时，胃部和部分小肠可能通过膈肌上的缺损进入胸腔。这些组织压迫邻近的腹膜脏器，导致患者出现上腹部不适的情况。这种不适感通常位于胸骨后方或靠近剑突处。
2.烧心
由于胃酸逆流到食管中，刺激食管黏膜，引发烧心的感觉。烧心常发生在胸骨后下方，有时可向上蔓延至咽喉或口腔。
3.吞咽困难
当疝囊较大或者伴有贲门松弛时，会导致食物无法顺利通过食管，从而引起吞咽困难的现象。吞咽困难通常出现在进食固体食物时，严重程度不一。
4.胸痛
胸痛可能是由于胃内容物反流引起的胸部肌肉痉挛或炎症所致。胸痛位置可能与心脏区重叠，因此需要排除心血管原因。
5.嗳气
嗳气通常是由于胃内压力增加导致的气体从消化道逸出。嗳气多为上腹部持续存在的声音，可能伴随异味或打嗝。
针对食管裂孔疝的症状，可以进行电子胃镜、钡餐造影等检查以评估病情。治疗措施包括药物治疗如抗酸药和促动力剂，如奥美拉唑、莫沙必利等。对于较大的食管裂孔疝，可能需考虑手术修复裂孔。患者应避免食用可能导致胃肠胀气的食物，减少饮酒和吸烟，保持规律饮食习惯，以减轻上述不适症状。
2024-02-23 07:52
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
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治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
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