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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

8岁儿童大便失禁可能是功能性排便障碍、肛门括约肌松弛、直肠脱垂、巨球蛋白血症、糖尿病等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.功能性排便障碍
功能性排便障碍是指由于神经系统或其他身体因素导致的排便控制功能异常,从而引起大便失禁。针对这种情况,可以考虑行为疗法、生物反馈等非药物治疗方法来改善排便功能。
2.肛门括约肌松弛
肛门括约肌松弛会导致肛门无法完全闭合,进而出现大便失禁的情况。对于轻度的肛门括约肌松弛,可以通过提肛运动进行康复训练。重度则需要手术治疗如括约肌紧缩术。
3.直肠脱垂
直肠脱垂是由于盆底肌肉和肛门括约肌功能减弱,导致直肠黏膜或部分直肠壁下移突出肛门外的一种疾病,当患者用力排便时,腹压增高,就会导致直肠前突,从而引起大便失禁的现象发生。对于反复发作的直肠脱垂,可遵医嘱使用硬化剂注射治疗,例如消痔灵注射液、5%苯酚植物油等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤,其特征为骨髓中浆细胞样淋巴细胞过度增生,常伴有高粘滞血症,此时容易形成微血管栓塞,影响到肠道血液循环,进而导致大便失禁的发生。主要通过化疗方式进行治疗,常用药物有环磷酰胺、氟达拉滨等。
5.糖尿病
糖尿病患者的自主神经受损可能导致膀胱和肠道平滑肌活动异常,从而引起尿频、尿急、便秘或腹泻等症状,严重者甚至会出现大小便失禁的情况。如果确诊为糖尿病引起的大小便失禁,可以在医生指导下口服降糖药,比如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等。
建议定期带孩子进行生长发育评估以及相关检查,包括身高、体重、头围、视力和听力测试等,以监测孩子的健康状况。饮食方面,应避免过多摄入含糖量高的食物,以免加重糖尿病病情。

2024-02-11 10:56

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疾病百科

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直肠脱垂 (脱肛,直肠脱出)

直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。仅黏膜下脱是不完全脱垂,直肠全层下脱为完全脱垂。脱垂部分位于直肠内称内脱垂,脱出肛门外则称外脱垂。直肠脱垂以儿童及老年人多见,直肠脱垂在儿童是一种自限性疾病,多数在5岁前自愈,故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重者,长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛门周围感染、直肠出血、脱出肠段水肿坏死及狭窄,应以手术治疗为主。

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