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小儿肾积水是大手术吗
补充说明：小儿肾积水是大手术吗
a******W 2025-01-09 09:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿肾积水的严重程度决定了手术大小，轻度可能不需要手术，严重的则需要手术治疗。
轻度肾积水时，由于积水量少、对肾脏的影响较小，一般可以通过药物治疗缓解，无需进行手术；而对于重度肾积水，由于长时间的压迫会导致肾皮质变薄，甚至出现肾功能衰竭的情况，此时需要通过手术解除压迫，以恢复肾功能，所以属于大手术。
如果肾积水伴随感染或结石形成，则需谨慎处理，避免术后并发症风险增加。
在评估小儿肾积水是否需要手术前，应综合考虑积水原因、肾功能损害程度以及是否存在合并症。术后定期复查肾功能及影像学检查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
2025-01-09 09:38
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
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