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小儿肺动脉狭窄的症状
补充说明：小儿肺动脉狭窄的症状
2022-03-15 19:01
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精选回答(1)
唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
小儿肺动脉狭窄可能表现为呼吸困难、心前区疼痛、发绀、生长迟缓或晕厥等症状。鉴于肺动脉狭窄可能导致严重的心血管问题，应尽快就医以评估病情和制定治疗方案。
1.呼吸困难
由于先天性肺动脉狭窄导致心脏右心室收缩时血液无法完全排出，从而引起肺动脉高压。当肺动脉压力持续增高时，会增加心脏负荷，导致呼吸困难。主要表现为活动后出现气促、喘息等症状，严重者可伴随夜间阵发性呼吸困难。
2.心前区疼痛
如果肺动脉狭窄程度较重，会导致心脏负荷增大，此时会出现胸痛的情况发生。这种疼痛通常位于胸骨后部或左胸部，可能呈刺痛感或压迫感，持续时间不一。
3.发绀
若肺动脉狭窄影响了足够的血流进入肺部进行气体交换，则可能导致血液中还原型血红蛋白增多，进而引发发绀。观察患者口唇、指甲床等部位是否出现紫红色或青紫色。
4.生长迟缓
肺动脉狭窄会影响全身器官的供氧情况，使身体处于缺氧状态，从而影响生长发育，导致生长迟缓。注意孩子的身高和体重增长情况，定期测量并记录以监测其生长速度。
5.晕厥
肺动脉狭窄会引起肺循环阻力增加，导致右心室负荷加重，长期如此可能会诱发右心衰竭。而右心衰竭又会使得体循环淤血，回心血量减少，进一步降低心脏的泵血能力，此时脑供血不足就会引起晕厥的发生。晕厥多发生在站立位或长时间活动后，患者可能出现短暂意识丧失、摔倒等情况。
针对小儿肺动脉狭窄的症状，可以进行超声心动图、心导管检查等来评估病情。治疗措施包括经皮球囊瓣膜扩张术或肺动脉切开术。患儿应避免剧烈运动，保持充足休息，确保营养均衡，同时关注天气变化，预防感冒，以免加重症状。
2024-03-07 11:15
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医生回答(1)
赵立垠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小儿肺动脉狭窄可能表现为呼吸困难、心前区疼痛、发绀、生长迟缓和晕厥等症状，如果出现这些症状，应尽快就医。
1.呼吸困难
由于先天性肺动脉狭窄导致心脏右心室收缩时血液无法完全排出，从而引起肺动脉高压。当肺动脉压力持续增高时，会增加心脏负荷，导致呼吸困难。主要表现为活动后出现气促、喘息等症状，严重者可伴随夜间阵发性呼吸困难。
2.心前区疼痛
如果肺动脉狭窄程度较重，会导致心脏负荷增大，此时会出现胸痛的情况发生。这种疼痛通常位于胸骨后部或左胸部，可能呈刺痛感或压迫感，持续时间不一。
3.发绀
若肺动脉狭窄影响了足够的血流进入肺部进行气体交换，则可能导致血液中还原型血红蛋白增多，进而引发发绀。观察患者口唇、指甲床等部位是否出现紫红色或青紫色。
4.生长迟缓
肺动脉狭窄会影响全身器官的供氧情况，使身体处于缺氧状态，进而影响生长发育。表现为儿童身高体重低于同龄人水平，且伴随着生长速度减慢。
5.晕厥
当肺动脉狭窄加重至一定程度时，会引起严重的低血压和脑供血不足，导致短暂的意识丧失。晕厥通常发生在站立位或体位改变时，可持续数秒到几分钟不等。
针对上述症状，建议进行超声心动图、X线检查以及心导管检查以评估肺动脉狭窄的程度和影响。治疗措施可能包括经皮球囊瓣膜扩张术或外科手术。患儿应保持充足的休息，避免剧烈运动，确保营养均衡，定期复查以监测病情变化。
2024-03-17 03:06
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晕厥(syncope)是一种临床综合征，又称为昏厥。本症系因短暂的全脑血流量突然减少，一时性大脑供血或供氧不足，以致网状结构功能受抑制而引起意识丧失;历时数秒至数分钟;发作时不能保持姿势张力，故不能站立而晕倒，但恢复较快。造成脑血流量突然减少的原因有：血压急剧下降;心排出量骤然减少;脑动脉急性而广泛的供血不足。上述3种异常又各由多种不同因素所引发，各种因素又可相互联系，部分病人的晕厥为多因素性。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
全可利波生坦片
本品适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压（PAH）（WHO第1组）的患者，以改善患者的运动能力和减少临床恶化。支持本品有效性的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH（60％）、与结缔组织病相关的PAH（21％）及与左向右分流先天性心脏病相关的PAH（18％）患者。使用注意事项WHO功能分级II级的患者中显示出临床恶化率下降和步行距离的改善趋势。医生应充分考虑这些益处是否足够抵消对于WHO功能分级II级患者的肝损伤风险，随着疾病进展，该风险可能导致将来无法使用本品。
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中医：清热解毒。用于风热感冒，症见发热，头痛，咽痛。
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活血化淤，舒筋通络。用于中风偏瘫，半身不遂，肢体麻木。适用于高血脂、高血粘、动脉硬化、供血不足、头昏头痛、眩晕耳鸣、视物不清、一过性晕厥、记忆力减退、失眠或嗜睡、情绪异常、老年性痴呆等。中风(脑梗塞、脑栓塞、脑出血后遗症等)、偏瘫、肢体麻木、关节僵硬、活动不便、口眼歪斜、舌强流涎、说话不清、伴头昏头晕、健忘等。冠心病：心慌、胸闷、气短、胸痛、心律不齐、心前区不适等。
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