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胆管结石及急性胆管炎症状
补充说明：胆管结石及急性胆管炎症状
a******W 2022-03-15 19:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管结石并急性胆管炎的典型症状包括腹痛、发热、黄疸、恶心和呕吐，这些症状通常需要紧急医疗干预。
1.腹痛
腹痛可能是由于胆管结石堵塞胆管，导致胆汁淤积和炎症反应。当胆管受到刺激时，会引起腹部绞痛。腹痛通常位于右上腹，也可能会放射到右侧肩背部。
2.发热
发热是由于胆管内细菌感染引起的全身性免疫反应。发热可能伴有寒战，体温上升较快，且常呈弛张热型。
3.黄疸
黄疸是因为胆红素代谢障碍而引起的血清胆红素浓度升高，此时胆红素会反流至血液中，进而出现皮肤、巩膜等组织的黄染。黄疸主要表现为皮肤和眼白部分发黄，尿液颜色加深。
4.恶心
恶心是由胆道系统受刺激引起的消化功能紊乱所致。恶心常伴随食欲不振，严重时可导致呕吐。
5.呕吐
呕吐是机体通过反射性动作试图排出胃内容物的一种防御性行为，对于缓解胆管压力有积极作用。呕吐多为上腹部不适或疼痛所诱发，呕吐物可能包含胆汁。
针对胆管结石及急性胆管炎的症状，建议进行肝功能测试、血常规、B超或CT扫描以评估病情。治疗措施包括使用抗生素如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗感染治疗以及必要时手术取石。患者应避免高脂肪食物，保持充足水分摄入，确保休息，以减轻症状并促进恢复。
2024-03-26 08:22
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本病的发病基础是胆道梗阻及细菌感染。急性胆管炎时，如胆道梗阻未解除，胆管内细菌引起的感染没有得到控制，逐渐发展至急性梗阻性化脓性胆管炎并威胁病人生命。致病的细菌主要是革兰氏阴性细菌，其中以大肠埃希菌、克雷白菌最常见。在革兰阳性菌感染中，常见的有肠球菌。约有25%-30%合并厌氧菌感染。
