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小儿急性阑尾炎主要有哪些病因
补充说明：小儿急性阑尾炎主要有哪些病因
a******W 2022-03-15 19:02
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿急性阑尾炎的病因主要包括细菌入侵、阑尾管腔阻塞、阑尾先天性畸形、神经反射性痉挛、胃肠道功能紊乱等。这些因素可能导致阑尾壁血液循环障碍，进而引发炎症。
1.细菌入侵
由于身体其他部位感染引起的细菌血行播散或者邻近器官组织的直接蔓延导致了阑尾黏膜损伤和炎症的发生。患者可以在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.阑尾管腔阻塞
阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎的主要病因，会导致阑尾分泌物不能顺利排出，引起管腔内压力增高，进而诱发炎症反应。可通过腹腔镜下阑尾切除术的方式进行治疗，能够有效缓解不适症状。
3.阑尾先天性畸形
阑尾先天性畸形包括盲袋样阑尾、过长过细的阑尾等，这些异常结构容易滞留食物残渣和细菌，导致局部发生炎症。如果确诊为先天性阑尾畸形，通常需要通过手术切除病变的阑尾，如开腹阑尾切除术、腹腔镜下阑尾切除术等。
4.神经反射性痉挛
当支配阑尾的神经系统受到刺激时，会引起平滑肌收缩，导致阑尾腔狭窄，进一步加重炎症反应。对于这种情况，可以遵医嘱使用解痉止痛类药物来缓解疼痛，例如山莨菪碱片、颠茄片等。
5.胃肠道功能紊乱
胃肠道功能紊乱可能会影响阑尾的血液循环，增加其易感性，从而引发急性阑尾炎。可按医嘱服用促胃肠动力药改善症状，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
针对小儿急性阑尾炎，家长应注意孩子的饮食调整，避免食用辛辣、油腻的食物，以减少对消化道的刺激。必要时，建议患儿进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估病情严重程度。
2024-03-31 17:47
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急性阑尾炎是小儿最常见的急腹症。小儿阑尾炎年龄越小，症状越不典型，短时间内即发生穿孔、坏死、弥漫性腹膜炎，若诊断治疗不及时，则会带来严重的并发症，甚至死亡，故应加以重视。 到目前为止国内外报道婴幼儿急性阑尾炎的误诊率35%～50%，新生儿达90%以上。由此而产生的穿孔率达33%～52%，阑尾无炎症切除率达10%～30%。术后并发症高达10%～20%，迄今死亡率仍在0.01%以上。
多发人群：5岁以上的儿童多见
临床检查：肛门指检 腹部平片 胃肠道疾病的超声检查 CT检查 尿常规
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