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小儿急性阑尾炎怎样止痛的
补充说明：小儿急性阑尾炎怎样止痛的
2024-07-08 11:36
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崔春晖 主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：胃癌，结直肠癌诊治
提问
小儿急性阑尾炎可以通过非甾体抗炎药、阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物进行止痛治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可用于缓解小儿急性阑尾炎引起的疼痛。通常按医嘱口服。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和组织损伤，从而达到镇痛效果。适用于轻至中度疼痛时，但需注意可能的胃肠道副作用及肝肾功能影响。
2.阿司匹林
阿司匹林作为解热镇痛药，可辅助缓解小儿急性阑尾炎的不适症状。一般建议口服，剂量根据医生指导调整。其主要机制是阻断花生四烯酸代谢途径中的环氧酶，减少前列腺素的产生，进而发挥镇痛和退烧的作用。适用于儿童轻度到中度的发热和疼痛，但长期使用需监测出血风险。
3.对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚也是常用的解热镇痛药，可通过口服给药来减轻小儿急性阑尾炎的疼痛感。此药物通过抑制中枢神经系统中的前列腺素合成，降低体温并缓解疼痛。适合于低至中度的发热和疼痛，尤其对于有严重肝脏疾病或过敏史的患儿更为适宜。
在处理小儿急性阑尾炎时，应密切观察病情变化，避免剧烈运动和进食刺激性食物，以免加重腹痛。同时，家长要保持冷静，及时就医并遵循医生的治疗方案，以确保孩子的安全和健康。
2024-07-08 16:08
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急性阑尾炎是小儿最常见的急腹症。小儿阑尾炎年龄越小，症状越不典型，短时间内即发生穿孔、坏死、弥漫性腹膜炎，若诊断治疗不及时，则会带来严重的并发症，甚至死亡，故应加以重视。 到目前为止国内外报道婴幼儿急性阑尾炎的误诊率35%～50%，新生儿达90%以上。由此而产生的穿孔率达33%～52%，阑尾无炎症切除率达10%～30%。术后并发症高达10%～20%，迄今死亡率仍在0.01%以上。
多发人群：5岁以上的儿童多见
临床检查：肛门指检 腹部平片 胃肠道疾病的超声检查 CT检查 尿常规
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敏感菌所致的感染，如急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作，肺炎，肺脓肿，支扩或哮喘合并感染 ；急性肾盂肾炎，慢性肾盂肾炎急性发作，急性膀胱炎，急性前列腺炎，复杂性尿路感染 ；阑尾炎，腹膜炎，腹腔内脓肿 ；伤口感染，蜂窝组织炎，皮肤脓肿，糖尿病足缺血性坏死并感染 ；盆腔感染，子宫内膜炎 ；骨关节感染，多种细菌混合感染，细菌性败血症，毒血症，脓毒血症。
