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老年人骨质疏松的主要原因有哪些
补充说明：老年人骨质疏松的主要原因有哪些
a******W 2022-03-14 17:37
老年人骨质疏松 维生素D缺乏 内分泌失调 甲状腺功能亢进 钙离子内流
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人骨质疏松的主要原因有钙质吸收障碍、维生素D缺乏、遗传因素、内分泌失调和甲状腺功能亢进。这些因素导致骨质流失加速，引起骨密度下降。建议进行相关检查以确定具体原因，并根据医生建议进行针对性治疗。
1.钙质吸收障碍
由于胃肠道黏膜细胞上钙敏蛋白表达减少，导致钙离子内流受阻，影响了小肠对钙的吸收。补充维生素D可促进钙的吸收，如遵医嘱使用阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇软胶囊等药物进行治疗。
2.维生素D缺乏
维生素D是促进钙吸收的重要物质，当机体存在维生素D缺乏时会导致钙吸收不足，从而引起骨质疏松的发生。可通过日晒和口服维生素D制剂来改善，如遵医嘱服用维生素AD滴剂、维生素D滴丸等药物进行治疗。
3.遗传因素
遗传因素可能导致个体对钙质代谢的敏感性降低，进而影响骨质密度。针对遗传性骨质疏松，可以考虑遵医嘱使用双膦酸盐类药物进行治疗，如阿仑磷酸钠片、利塞膦酸钠片等。
4.内分泌失调
内分泌失调可能会影响钙磷代谢，导致骨量丢失过快，出现骨质疏松的症状。患者可在医生指导下使用雌激素替代疗法，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行调理。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症患者的新陈代谢率增高，导致骨骼更新加速，骨量流失增加，从而诱发骨质疏松。针对甲亢引起的骨质疏松，可以在医生指导下使用抗甲状腺药进行治疗，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
建议定期监测骨密度以评估治疗效果，同时注意均衡饮食，适当摄入富含钙的食物，如乳制品和绿叶蔬菜。必要时，可遵医嘱使用降钙素类药物进行干预，如鲑鱼降钙素注射液、鳗鱼降钙素鼻喷雾剂等。
2024-04-15 09:51
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原发性骨质疏松症是指骨单位体积量减少，骨组织微结构退变，骨的脆性增加，以致易于发生骨折的全身性骨骼疾病。新的定义强调了骨量、骨丢失和骨结构的重要性。不仅包括了已发生骨折者的骨质疏松症，同时也包括了具有潜在骨折危险的临床前期骨质疏松症。
