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肌肉萎缩侧索硬化症症状
补充说明：肌肉萎缩侧索硬化症症状
a******W 2022-03-14 17:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肌肉萎缩侧索硬化症的典型症状包括肌无力、肌萎缩、延髓功能障碍、呼吸困难、吞咽困难，这些症状可能伴随其他身体不适，建议及时就医以获取专业评估和治疗。
1.肌无力
肌无力是肌肉神经接头处传递功能障碍导致的运动障碍。由于神经-肌肉接头处突触前膜释放乙酰胆碱减少或者受体数目减少所致。肌无力主要表现在四肢近端和躯干，可伴有肌肉易疲劳感。
2.肌萎缩
肌萎缩侧索硬化症患者会出现上、下运动神经元同时损害的情况，进而出现肌萎缩的现象。肌萎缩通常从手部开始，逐渐扩散到手臂、腿部等其他部位。
3.延髓功能障碍
延髓功能障碍是由大脑皮层运动区、脑干运动神经核以及脊髓运动神经细胞、脊髓前角细胞及其之间的联系受到不同病因的影响而引起的运动功能丧失。可能涉及呼吸中枢、循环调节中枢、血管运动中枢等。延髓功能障碍可能导致咳嗽反射减弱或消失、吞咽困难、声音嘶哑等症状。
4.呼吸困难
呼吸困难可能是由胸廓肌肉无力、膈肌麻痹等因素导致的通气不足。胸廓肌肉无力主要是由于运动神经元受损后，支配这些肌肉的神经信号传导受到影响；膈肌麻痹则是因为病变累及了位于颈部的迷走神经分支，影响了膈神经的功能。表现为短促、费力的呼吸，严重时可能出现窒息。
5.吞咽困难
吞咽困难多因咽喉部肌肉痉挛或麻痹所致，与延髓功能障碍有关。患者在进食固体或液体时感到困难，甚至需要借助食物研磨器或注射管辅助进食。
针对肌肉萎缩侧索硬化症的症状，建议进行神经电生理测试、血液检测以排除其他潜在原因，还可通过MRI成像来评估神经系统的状况。治疗措施包括利鲁唑片、盐酸克林霉素胶囊等神经营养药物，重症者需考虑肺移植手术。患者应避免食用易于误吸的食物，保持呼吸道通畅，定期进行物理康复训练，如吞咽练习和肢体活动，以维持身体功能和生活质量。
2024-03-19 01:59
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肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。
症状起因：目前肌肉萎缩尚无统一分类，我们从临床实际出发，结合病原因分类如下。 一、神经源性肌萎缩 主要是脊髓和下运动神经元病变引起。见于脊椎椎骨骨质增生、椎间盘病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、神经损伤、脊髓空洞症、运动神经元性疾病、格林-巴利综合征、脑部病变和脊髓病变导致的废用性肌萎缩症等。 二、肌源性肌萎缩 常见于肌营养不良、营养不良性肌强直症、周期性麻痹、多发性肌炎、外伤如挤压综合征等、缺血性肌病、代谢性肌病、内分泌性肌病、药源性肌病、神经肌肉传递障碍性肌病如重症肌无力等。 三、废用性肌萎缩 上运动神经元病变系由肌肉长期不运动引起，全身消耗性疾病如甲状腺功能亢进、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等。 四、其他原因性肌萎缩 如恶病质性肌萎缩、交感性肌营养不良等。
常见检查：
就诊科室：外科
