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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肩胛骨变形可能是由外伤导致的骨折畸形愈合、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、先天性发育异常、代谢性骨病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤导致的骨折畸形愈合
外伤导致的骨折发生后,由于骨骼生长方向不正确或者愈合过程中受到干扰,可能导致骨折畸形愈合,进而影响肩胛骨的形态。针对这种情况,可以考虑使用矫形器具进行固定和矫正,如肩托、背带等。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯关节滑膜,引起炎症反应。若病变累及肩关节,会导致关节周围软组织肿胀、韧带松弛,从而引起肩胛骨变形。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解不适症状,常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是遗传易感性和环境因素共同作用引起的慢性炎症性疾病,当病情发展至中晚期时,可能会出现脊柱强直和纤维化的情况,此时容易造成胸廓活动受限,继而波及肩胛骨,使肩胛骨发生变形。对于存在此疾病的患者而言,可配合医生通过针灸等方式刺激穴位以改善不适症状。
4.先天性发育异常
先天性发育异常是指胎儿期或出生后早期发生的结构缺陷,包括骨骼发育不全、关节发育不良等,这些异常可能会影响肩胛骨的正常生长和发育,导致其形态改变。针对此类病症,建议患者及时就医,在专业医师指导下采取手术的方式纠正畸形。
5.代谢性骨病
代谢性骨病是一组由骨质代谢紊乱引起的疾病总称,主要是因为内分泌系统失调导致钙磷代谢失衡,引起骨密度降低,骨脆性增加,容易发生骨折,骨折愈合后可能出现肩胛骨畸形。患者可在医生指导下补充维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物来进行调理。
针对肩胛骨变形的情况,建议定期复查X光片或其他影像学检查,监测病情变化。必要时,可进行功能锻炼,如肩关节稳定性训练,以促进康复并预防进一步的并发症发生。

2024-03-25 21:13

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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