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跑步时髌骨疼痛是怎么回事
补充说明：跑步时髌骨疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-14 17:38
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
跑步时髌骨疼痛可能是由髌腱炎、髌股关节软骨损伤、滑膜皱襞综合征、类风湿性关节炎、痛风等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.髌腱炎
髌腱是连接股四头肌和胫骨的重要结构，在跑步过程中反复摩擦、拉伸会导致其炎症。这会引起髌骨下方的持续疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和缓解疼痛。
2.髌股关节软骨损伤
髌股关节软骨损伤是指膝关节内软骨组织受到损伤，导致关节面不平整而引起疼痛。这种损伤可能导致关节面磨损加剧，进而加重疼痛。物理疗法包括肌肉强化练习和关节保护活动，可以增强周围肌肉力量，减少对受损区域的压力。
3.滑膜皱襞综合征
滑膜皱襞综合征是一种由于髌骨周围的滑膜皱襞异常增厚并卡压在髌骨沟内引起的疾病。当运动时，髌骨与皱襞摩擦增加，导致疼痛发生。患者可在医生指导下使用弹性绷带包裹患处，以限制皱襞过度移动，从而达到辅助治疗的目的。
4.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，可累及全身多个关节，其中也包括膝关节。在跑步时，关节受力增大，炎症因子刺激下，就会出现疼痛的症状。患者需要遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛处理，比如美洛昔康片、塞来昔布胶囊等。
5.痛风
痛风是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的一种晶体性关节炎，若患者存在长期高尿酸血症的情况，则容易诱发痛风的发生。痛风发作时，可能会因为炎症反应而导致膝盖出现剧烈疼痛的现象。痛风急性期患者需遵照医生的指导口服秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制病情的发展。
针对髌骨疼痛，建议定期进行膝关节MRI检查，以评估软骨和韧带状况；同时，注意避免度训练，以免加重关节负担。
2024-01-20 15:10
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腱病由德国学者在20世纪40年代首次提出。1986年，Perugia在他的著作中指出：“用炎症(itis)作为后缀的术语来描述腱组织的退行性变有很大矛盾”。因此，医生在采用治疗手段时，主要目标应阻断胶原分解，而不是消炎。这需要相当一段时间的休息和治疗，以阻断腱病的循环周期，促进胶原产生和成熟，恢复肌腱的张力和功能强度。
多发人群：儿童及青壮年
典型症状： 疼痛 压痛 腱或腱止点处增粗或钙化
临床检查： 疼痛 压痛 腱或腱止点处增粗或钙化
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 10000元）
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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