首页> 内科> 肾内科> 老年急性肾功能衰竭> 老年急性肾功能衰竭治疗

精选回答(1)

盛晓茜 副主任医师 沈阳市中医院 三甲

擅长:硕士研究生学位,副主任中医师, 擅长治疗各种肾病,难治性泌尿系感染,前列腺炎,肾虚,汗证以及失眠。

提问

老年人急性肾功能衰竭的治疗与非老年人群相似,应尽早识别并纠正可逆的导致急性肾衰竭的病因,积极治疗原发疾病,有效控制感染,保持有效的肾脏灌注,以避免肾脏受到进一步的损伤。并且维持水、电解质和酸碱平衡是急性肾损伤治疗的基石。老年患者常存在营养不良,急性肾功能衰竭时常合并高分解代谢状态,因此,营养治疗非常重要,应给予补充充足的热量。老年人常合并多种器官病变,部分脏器原本已处于功能不全临界状态或失代偿状态,一旦发生急性肾功能衰竭,更易继发多脏器的功能不全,病情进展快而预后不良。因此,在积极内科治疗的前提下,及时进行肾脏替代疗法,特别是连续性肾脏替代疗法,可以更好的纠正内环境紊乱,维持患者稳定的心血管状态,控制容量过负荷。关于老年人急性肾损伤患者肾脏替代疗法的时机、模式和剂量,应根据患者具体情况调整,年龄不应是制定临床治疗决策的唯一依据。

2021-10-11 11:04

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老年人急性肾功能衰竭 (老年急性肾功能衰竭)

急性肾功能衰竭(acuterenalfailure in the elderly,ARF)是指各种原因导致的肾功能急骤丧失,如果经过适当处理有可能使其逆转。近年来,随着透析、静脉高营养、抗生素等医疗技术的不断进步,ARF的治疗已有了明显的改观。然而,其病死率却仍持续高达50%~70%,主要原因之一可能为老年病人在ARF。病人中所占比例增高以及老年病人接受复杂外科手术者增多。有研究表明,在老年人多器官功能衰竭者中,凡有肾衰者病死率显著增高。因此,近年来,老年人的ARF愈来愈为人们关注。

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