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孕期甲减原因
补充说明：孕期甲减原因
a******W 2022-03-14 17:33
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕期甲减可能由碘缺乏、甲状腺炎、药物副作用、自身免疫性疾病或遗传因素引起，治疗需根据具体病因进行调整。建议孕妇及时就医以获得适当的治疗和管理。
1.碘缺乏
碘是合成甲状腺激素所必需的元素，缺碘会导致甲状腺不能正常工作，从而引起甲减。补充足量的碘可以预防和改善碘缺乏引起的甲减，如食用加碘盐、海带等富含碘的食物。
2.甲状腺炎
甲状腺炎是由各种原因导致的甲状腺组织炎症反应，持续性损伤可导致甲状腺功能减退。抗甲状腺药物治疗是常见的治疗方法，例如使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等来抑制免疫应答，减少甲状腺细胞破坏。
3.药物副作用
长期服用某些药物，如抗癫痫药、利血平、硫氧嘧啶类、阿仑膦酸钠等，这些药物会影响甲状腺激素的合成和分泌，进而影响甲状腺的功能，出现甲减的症状。如果是因为药物引起的甲减，需要调整用药方案，停用可能引起甲减的药物，同时补充左旋甲状腺素片进行替代治疗。
4.自身免疫性疾病
由于机体免疫系统异常攻击自身的甲状腺细胞，导致甲状腺功能受损而出现甲减。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗，比如、等，有助于控制病情发展。
5.遗传因素
若家族中存在患有甲减的人群，则后代患甲减的风险增加，因为甲减可能受基因的影响。针对遗传因素引起的甲减，通常采用补充甲状腺激素的方法来进行治疗，如遵医嘱口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
孕期甲减需注意营养均衡，避免过度摄入含碘食物，以免加重病情。建议定期进行血液中的TSH、FT4检测以及必要时的TRAb检测，以监测病情变化并及时调整治疗方案。
2024-04-10 08:11
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甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
