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血小板减少性紫癜的治疗
补充说明：血小板减少性紫癜的治疗
a******W 2022-03-13 21:08
血小板减少性紫癜 脾脏切除术 泼尼松 甲泼尼龙 自身免疫性血小板减少
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
血小板减少性紫癜的治疗可采取糖皮质激素治疗、免疫调节剂、脾脏切除术、血小板生成素受体激动剂、血小板输注等方法。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过抑制免疫反应和减少巨核细胞破坏来提高血小板计数。常用药物包括、甲泼尼龙等。对于自身免疫性血小板减少性紫癜患者有良好的效果。
2.免疫调节剂
免疫调节剂如环孢菌素可以抑制T淋巴细胞介导的免疫反应，从而降低抗体产生，适用于治疗自身免疫性血小板减少性紫癜。此疗法可用于控制病情活动度，改善预后。
3.脾脏切除术
脾脏切除术旨在消除脾脏中过量的血小板破坏，对血小板减少性紫癜有效。手术前需评估患者的全身状况及是否有出血倾向。
4.血小板生成素受体激动剂
血小板生成素受体激动剂能够刺激骨髓造血干细胞增殖分化成血小板，增加体内血小板数量。主要用于治疗原发性血小板减少性紫癜。
5.血小板输注
当患者血小板计数低于一定阈值时，可考虑输注来自供者的血小板以迅速提升计数。在某些紧急情况下使用，例如大手术前预防严重出血。
针对血小板减少性紫癜的治疗，应遵循医嘱，在专业医师指导下选择合适的治疗方案。患者平时还要注意休息，避免剧烈运动，以免磕碰引起皮肤黏膜损伤。
2024-03-01 12:10
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
曲安西龙片
应用其较强的免疫抑制作用，治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松（强的松）相同，因此其适应症和强的松基本相同，主要包括：1.系统性红斑狼疮等结缔组织病；2.肾病综合征等免疫性肾脏疾病；3.特发性血小板减少性紫癜等免疫性病；4.醋酸泼尼松所适用的其它疾病。
断血流片
凉血止血。用于功能性子宫出血，月经过多，产后出血，子宫肌瘤出血，尿血，便血，吐血，咯血，鼻衄，单纯性紫癜，原发性血小板减少性紫癜等。
静注人免疫球蛋白(pH4)
1.原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜，川崎病。
