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为什么促甲状腺激素偏高
补充说明：为什么促甲状腺激素偏高
a******W 2022-03-13 21:08
促甲状腺激素偏高 甲状腺功能减退症 垂体 甲减 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
促甲状腺激素偏高可能是由原发性甲状腺功能减退症、垂体性甲减、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、长期碘摄入不足等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性甲状腺功能减退症
由于自身免疫、手术切除、放疗等原因导致甲状腺组织被破坏后，甲状腺激素合成和分泌减少，反馈性的使下丘脑和垂体前叶促甲状腺激素细胞增生，进而出现促甲状腺激素偏高的现象。患者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片进行替代治疗。
2.垂体性甲减
垂体性甲减是由于垂体前叶功能减退，继而影响了TSH的正常分泌所引起的疾病。此时TSH升高是为了试图弥补甲状腺功能下降带来的影响。针对垂体性甲减的治疗通常需要医生开具处方药，如L-甲状腺素钠片来补充体内缺乏的甲状腺激素。
3.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎是由自身免疫反应引起的一种甲状腺炎症，会导致甲状腺组织受损，从而影响甲状腺激素的产生。为了维持正常的生理状态，身体会通过增加促甲状腺激素的分泌来刺激甲状腺生产更多的甲状腺激素。TSH偏高可能表明存在甲状腺功能减退的情况，因此需要遵照医生的意见服用左甲状腺素钠片等药物进行替代疗法。
4.亚急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎是一种自限性疾病，在病程中会出现一过性的甲状腺毒症表现，包括心悸、出汗等症状。这些症状可能导致甲状腺功能亢进，但这是暂时的，随着病情的发展，甲状腺功能会逐渐恢复正常。对于亚急性甲状腺炎，一般不需特殊治疗，重在观察，定期复查甲状腺功能即可。
5.长期碘摄入不足
长期碘摄入不足会引起甲状腺代偿性增大，甲状腺激素水平降低，刺激下丘脑和垂体前叶释放促甲状腺激素增多，以促进甲状腺恢复正常的激素水平。轻度缺碘者可通过食用加碘盐以及海带、紫菜等食物补碘；严重时则需要遵医嘱口服复方碘溶液进行治疗。
建议定期监测甲状腺功能指标，同时注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，避免过度劳累。另外，还应遵循医嘱调整饮食中的碘含量，以利于甲状腺健康。
2024-03-15 13:05
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甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
