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垂体催乳素高是什么原因
补充说明：垂体催乳素高是什么原因
a******W 2024-12-31 09:58
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
垂体催乳素高可能是由原发性甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退、下丘脑功能紊乱、垂体瘤、卵巢早衰等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性甲状腺功能减退症
由于自身免疫、手术切除等原因导致的甲状腺组织被破坏，使甲状腺激素合成和分泌减少，反馈性地引起垂体前叶促甲状腺激素细胞增生肿胀，进而出现催乳素水平升高的现象。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗，以纠正甲状腺激素缺乏状态，改善垂体功能异常。
2.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素的合成与分泌受到抑制，导致其对垂体前叶的负反馈作用减弱，从而促使垂体前叶分泌更多的催乳素。补充氢化可的松是常见的治疗方法，通常采用口服给药方式，在医生指导下按时服用。
3.下丘脑功能紊乱
下丘脑通过神经调节和内分泌调节控制垂体前叶的功能活动，当其发生功能性障碍时会引起催乳素水平升高。针对下丘脑功能紊乱的治疗需首先确定具体原因，如肿瘤则需要手术切除肿瘤。然后可能需要使用溴隐亭等药物来降低催乳素水平。
4.垂体瘤
垂体瘤中的催乳素瘤可以持续或间歇地分泌催乳素，导致催乳素水平升高。对于催乳素型垂体瘤，首选的治疗方法通常是经鼻蝶微创手术切除肿瘤。
5.卵巢早衰
卵巢早衰是指女性40岁之前卵巢功能衰退，雌激素水平下降，影响垂体前叶对下丘脑GnRH的正反馈作用，进而导致催乳素水平上升。患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行治疗，有助于缓解不适症状。
建议定期监测催乳素水平以及甲状腺功能指标，同时注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有利于病情恢复。
2024-12-31 09:58
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脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔，分开视交叉和第三脑室底部，下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔，连接下丘脑和垂体，垂体柄由血管和神经组成，垂体两侧为静脉海绵窦，其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
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有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
