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怎样治疗更年期失眠
补充说明：怎样治疗更年期失眠
a******W 2022-03-11 17:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
更年期失眠可以通过生活方式调整、激素替代疗法、植物神经功能调节剂、认知行为疗法、安眠药等方法进行治疗。
1.生活方式调整
通过建立规律作息、减少咖啡因摄入等非药物干预手段来改善睡眠质量。适用于轻度更年期失眠患者，作为辅助治疗手段。
2.激素替代疗法
激素替代疗法涉及雌激素和孕酮类药物，旨在缓解绝经期间的生理变化，包括潮热和睡眠障碍。主要针对绝经后症状明显且影响生活质量的患者。使用时需考虑心血管风险及个体差异。
3.植物神经功能调节剂
植物神经功能调节剂如谷维素和维生素B6可调节自主神经系统活动，以减轻由自主神经系统紊乱引起的失眠。适用于存在自主神经系统紊乱导致的失眠患者。在用药过程中应监测潜在副作用。
4.认知行为疗法
认知行为疗法是一种心理治疗模式，帮助患者识别并改变不良睡眠观念和习惯。适合于存在失眠困扰但无明确病理原因者。此方法需要一定时间投入，并可能需要多次会面才能见效。
5.安眠药
安眠药主要包括苯二氮?类和非苯二氮?类药物，能增强γ-氨基丁酸A受体介导的氯离子通道开放，降低突触后膜对钙离子的通透性，抑制中枢神经系统不同部位发挥作用。对于严重失眠且伴有焦虑、抑郁等情况的患者效果较好。长期服用会产生依赖性和耐药性，因此不宜长期连续使用。
建议定期进行心理咨询，以适应更年期的心理变化。适量运动如瑜伽或温和的有氧运动有助于缓解压力，促进睡眠。饮食方面宜清淡，避免过多摄入刺激性食物和饮料，特别是晚上睡前。
2024-03-07 07:24
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更年期失眠是更年期卵巢雌激素分泌逐渐减少及垂体促性腺激素增多，造成神经内分泌一时性失调，产生抑郁、焦虑症，患者可以采用中医中药的辨证配伍治疗逐渐康复的。
多发人群：中老年人
治疗费用：市三甲医院约200-500元
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
舒肝解郁胶囊
疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
