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腰椎间盘突出症微创治疗
补充说明：腰椎间盘突出症微创治疗
a******W 2022-03-11 17:46
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出症可通过椎间孔镜下髓核摘除术、经皮椎间盘减压术、经皮内窥镜下椎间盘切除术、脊柱内固定术等微创治疗方式来缓解。如果症状持续或加剧，应尽快就医以获得适当的治疗。
1.椎间孔镜下髓核摘除术
椎间孔镜下髓核摘除术通常采用局部麻醉，在X线监视下通过小切口进入椎管，使用特制工具移除压迫神经根的髓核组织。此手术旨在减轻对神经根的压迫，缓解由腰椎间盘突出引起的疼痛和其他症状。精确的可视化和微创技术有助于减少创伤和并发症风险。
2.经皮椎间盘减压术
经皮椎间盘减压术是利用穿刺针头将椎间盘内的压力释放出来的一种微创手术方法，一般在局麻下完成。该措施能够有效降低椎间盘内部的压力，从而缓解因突出而造成的神经根受压现象。此外还可以促进炎症消退、水肿吸收，对于改善患者临床表现也有积极作用。
3.经皮内窥镜下椎间盘切除术
经皮内窥镜下椎间盘切除术是在影像引导下使用细小切口插入特殊器械进行椎间盘组织摘除的微创手术；常在全身麻醉下执行。此法适合处理特定类型的腰椎间盘突出，因为其具有较小的切口、快速恢复时间及较低的风险。它直接针对目标区域提供清晰视野并可减少周围结构损伤。
4.脊柱内固定术
脊柱内固定术是一种外科手术，通过植入金属棒、板或其他材料来稳定受损的脊柱节段。手术方式包括前路固定融合、后路固定融合等。该措施适用于存在不稳定因素或需要长期管理的病例，以防止进一步的损伤和提高生活质量。术后需密切监测可能出现的并发情况如感染、出血等，并遵循医嘱进行康复训练。
无论选择哪种治疗方法，都应定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，同时适当运动加强背部肌肉力量，有利于预防和改善腰椎间盘突出的症状。
2024-04-03 06:34
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腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。
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