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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状旁腺机能亢进可以通过钙离子阻滞剂、镁补充剂、维生素D抑制剂、甲状旁腺切除术、放射性核素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.钙离子阻滞剂
钙离子阻滞剂通过阻止钙离子进入细胞内,降低细胞外钙浓度,从而缓解高钙血症。该药物能够减少细胞内外钙离子浓度梯度,间接地降低甲状旁腺激素分泌,进而减轻高钙血症的症状。
2.镁补充剂
镁补充剂通过口服或注射给药,增加体内镁含量,纠正低镁血症。提高细胞内镁水平有助于抑制甲状旁腺细胞活性,减少甲状旁腺激素的合成和释放,缓解高钙血症。
3.维生素D抑制剂
维生素D抑制剂包括羟氯喹、阿法骨化醇等,通过调节体内的钙磷代谢来发挥作用。这类药物能有效地抑制肾脏对钙的重吸收,促进肠道对钙的排泄,从而降低血液中的钙含量。
4.甲状旁腺切除术
甲状旁腺切除术是将异常增生或肿瘤化的甲状旁腺组织完全摘除的一种手术方式。此方法旨在移除过度活跃的甲状旁腺组织,恢复正常钙磷代谢状态。
5.放射性核素治疗
放射性核素治疗涉及摄取含有放射性同位素的制剂如碘-131,其辐射作用导致甲状旁腺细胞受损或死亡。该策略适用于无法耐受手术或复发性疾病的管理,可稳定或改善甲状旁腺功能亢进相关症状。
患者应定期监测血钙水平,避免剧烈运动以减少骨折风险。饮食方面,宜选用含钙量适中且易于消化的食物,如乳制品、深绿色蔬菜等,保证充足水分摄入也有助于促进尿液中钙质排出。

2024-01-27 18:37

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高钙血症 (血钙过多症,血内钙过多症)

高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症,血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类:PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。一般认为血清钙在3.75mmol/L以上,可发生高钙危象,处理不当有生命危险,是一种临床急症。

  • 多发人群:原发性甲状旁腺功能亢进者多见

  • 典型症状: 头痛 抑郁 木僵 乏力

  • 临床检查: 头痛 抑郁 木僵 乏力

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元)

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