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二胎老是怀不了孕是什么原因
补充说明：二胎老是怀不了孕是什么原因
a******W 2022-03-09 22:25
二胎 怀不了孕 垂体功能减退 甲状腺功能减退 多囊卵巢综合征
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
二胎老是怀不了孕可能是垂体功能减退、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性的检查和治疗。
1.垂体功能减退
垂体位于大脑底部，负责产生多种激素，包括促卵泡激素、黄体生成素等。垂体功能减退可能导致这些激素水平下降，影响卵泡发育和排卵。确诊后，可通过激素替代疗法进行治疗，如口服醋酸可的松片。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，身体代谢率降低，导致雌激素清除减少，从而引起月经不调和不孕。患者可以遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，常伴有胰岛素抵抗和肥胖，进而影响生育能力。对于有生育需求的患者，可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药来调节月经周期。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层之间，若病变侵犯子宫颈管，会导致宫颈黏连，使精子无法穿透并与卵子相遇，从而造成不孕。患者可在医生建议下通过腹腔镜手术的方式进行治疗，如子宫内膜切除术、盆腔粘连分解术等。
5.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子的结合以及受精卵的运输，导致不孕。如果输卵管阻塞是由感染引起的，则需要抗生素治疗，例如头孢曲松钠、阿奇霉素等。
针对不孕问题，建议进行针对性的妇科检查，包括内分泌检查、超声波检查以及输卵管造影等，以评估是否存在激素水平异常或其他潜在的生育障碍。饮食方面，均衡饮食，保证营养摄入，有利于身体健康。
2024-03-13 00:47
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehanyndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死70%时，即出现临床症状。另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 左旋多巴兴奋GH试验
就诊科室：内分泌
