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男性不育的原因有哪些
补充说明：男性不育的原因有哪些
2025-01-07 14:30
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精选回答(1)
张平 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：不孕症的诊治，尤其多囊卵巢综合征、卵巢功能减退、子宫内膜异位症、月经紊乱、习惯性流产以及保胎的诊治；取卵、胚胎移植，多胎减胎术等等
提问
导致男性出现不孕不育症的原因比较多，常见的有性功能障碍、精索静脉曲张、睾丸异常、内分泌失调以及生殖道感染等。建议患者及时去医院男科就诊，在医生的指导下进行针对性治疗。
1.性功能障碍
如阳痿和早泄，如果男性在性生活中存在勃起硬度不够或者不能够维持足够时间的情况，则会影响阴茎正常插入阴道，从而造成受孕失败。此时可以遵医嘱使用枸橼酸西地那非片、他达拉非片等药物改善症状。
2.精索静脉曲张
通常是由于静脉瓣膜功能比较差或者是静脉回流障碍所引起，可使局部血液循环受到影响，并且还会对睾丸生精能力产生影响，容易降低精子质量，甚至会导致无精症，所以会造成男性不育。通常可以在医生的指导下通过腹腔镜下精索静脉高位结扎术的方式进行治疗。
3.睾丸异常
比如隐睾或者小睾丸，可能会由于环境因素刺激以及激素水平不足等因素，导致睾丸发育较小，而且生成精子的能力也会下降，严重时还可能会影响到生育能力。如果是右侧隐睾导致上述情况，一般可以通过手术将睾丸引下来，如果是左侧隐睾则无需处理。如果是小睾丸所致，可在医生的指导下服用十一酸睾酮软胶囊等补充雄激素类药物进行调理。
4.内分泌失调
若男性体内激素分泌紊乱，就会导致性欲减退、丧失性兴奋，无法达到高潮，继而会对生育能力造成不良的影响。这种情况需要积极寻找病因，然后针对原因进行治疗，例如肾上腺皮质增生者，可应用氨鲁米特片抑制激素合成。
5.生殖道感染
比如前列腺炎、尿道炎、附睾炎、睾丸炎等疾病，这些炎症都会直接影响到精子的质量，使其当中的致病菌对于精子造成破坏，进而会降低怀孕的概率，甚至是会引起死精症。如果是细菌感染引起的，可遵医嘱选择阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物进行抗感染治疗；如果是病毒感染，则需遵医嘱应用阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等抗病毒药物来治疗。
此外，还有可能是染色体异常等原因导致，日常生活中要避免抽烟喝酒，以免加重病情。平时也要注意个人卫生，勤换洗内裤，保持清淡饮食，适当运动锻炼增强体质。
2025-01-07 15:23
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男性不育是指男女双方未采取任何避孕措施而没怀孕，并且女方检查正常的情况，称之为男性不育。男性不育主要分两种，第一种是精子异常，主要是少弱畸形精子症和无精子症；其中弱精子症最常见，就是其前向运动精子百分比低于32%；少精子症，就是精子密度或总数太少；畸形精子症，就是形态不正常的精子太多，正常形态精子所占的比例太低；无精子症，就是射出精液中找不到精子。而第二种是性功能障碍，例如阴茎勃起功能障碍，俗称阳痿；或早泄、性交时射精困难、逆行射精等；严重的性功能障碍会造成男方不能把精液射入女方阴道，也就不能自然怀孕了。
