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血友病内出血怎么办
补充说明：血友病内出血怎么办
a******W 2022-03-08 15:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血友病内出血可以通过替代治疗、止血剂、压迫包扎、静脉注射肾上腺素、手术栓塞等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.替代治疗
通过定期输注凝血因子来补充患者体内缺乏的凝血因子，如血浆、新鲜冷冻血浆或凝血酶原复合物。此方法可提高患者的凝血功能，减少内出血风险。
2.止血剂
根据医嘱选择合适的止血药物，如氨甲环酸、氨基己酸口服或注射给药。这些药物能够抑制纤溶酶活性，从而减少血液溶解速度，辅助止血。
3.压迫包扎
使用干净纱布覆盖伤口后，再用绷带加压包扎固定住。这样可以暂时性地封闭伤口，防止进一步出血并促进凝血。
4.静脉注射肾上腺素
当出现严重出血时，医生会立即给予静脉注射肾上腺素。它可以收缩血管壁，减少出血量；同时也能起到一定的镇痛效果。
5.手术栓塞
对于无法通过简单处理控制的大面积或深部出血，在有经验医师操作下进行快速定位并阻断出血点。该措施旨在迅速控制内部出血源，降低循环中失血量及相应脏器损害概率。
此外，建议患者避免剧烈运动，以免加重出血症状。若病情紧急或出血严重，请务必立即就医，以便获得专业治疗。
2024-04-07 01:11
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血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病，约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告，血友病A的发病率约为 15～20/10万人口，欧美各国统计，约为5～10/10万人，中国血友病 A 发病率约为3～4/10万人口。血友病B(hemophilia B)，称因子IX缺乏症或Christmas病，发病率约1.0～1.5/105，占血友病的15%～20%。因子IX的基因长34kb，位于X染色体长臂，有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白，相对分子量为5.6万，合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似，采用替代疗法，可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
血宁胶囊
止血。用于血友病，血小板减少性紫癫症及其他内脏出血症。
血宁片
止血。用于血友病，血小板减少性紫症及其他内脏出血症
