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先天性耳前瘘管发炎了肿痛怎么处理
补充说明：先天性耳前瘘管发炎了肿痛怎么处理
a******W 2022-03-08 15:39
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性耳前瘘管发炎了肿痛可以考虑抗生素治疗、切开引流、脓肿穿刺引流、瘘管切除术、清创术等方法进行处理。
1.抗生素治疗
抗生素通过抑制细菌生长或杀死病原体来控制感染。常用药物包括阿莫西林、头孢克肟等。在未确定致病菌株时广泛使用以预防或治疗由多种细菌引起的感染。
2.切开引流
切开引流是将皮肤表面的小切口扩大至可以排出脓液的程度，从而达到治愈的目的的一种外科手术方式。此技术主要用于急性化脓性疾病的诊断及治疗中，如疖肿、痈等。
3.脓肿穿刺引流
脓肿穿刺引流是一种常见的外科手术，通常采用局部麻醉，在无菌条件下将脓液从体内引流出，减轻压力和炎症反应。主要适用于表浅且局限性的脓肿，可迅速缓解疼痛和不适感。
4.瘘管切除术
瘘管切除术是在全身麻醉下，医生会找到瘘管的位置，并将其彻底清除的过程。该手术适合于长期反复发作的患者以及已经形成较大窦道者。
5.清创术
清创术是指移除所有坏死组织，包括生理性分泌物，以促进愈合过程。对于存在大量坏死组织或有潜在感染风险的情况有益。
针对先天性耳前瘘管发炎伴有肿胀和疼痛的症状，应避免自行挤压或搔抓受感染区域，以免加重炎症或引起并发症。同时，保持患处清洁干燥，遵循医嘱完成整个治疗过程，有助于减少复发风险。
2024-04-10 02:53
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先天性耳前瘘管(congenitalpreauricular fistula )是临床常见的先天性外耳疾病，为第一、二腮弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹，遗传特征为常染色体显性遗传。瘘管开口多位于耳轮脚前，少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状。按压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出，局部感痒不适。无症状或无感染者可不作处理。局部搔痒、有分泌物溢出者，宜行手术切除。手术可在1%奴夫卡因局部浸润麻醉下进行，小儿可在全麻下进行。术中可用探针引导，或在术前用钝头针向瘘管内注入美蓝或甲紫液作为标志，采用此法时，注药不宜过多，注射后，稍加揉压，将多余染料擦净，以免污染术创。手术时可在瘘口处作梭形切口，顺耳轮脚方向延长，沿瘘管走行方向分离，直至显露各分支之末端。若有炎症肉芽组织可一并切除，术创应以碘酒涂布，皮肤缺损过大，可在刮除肉芽之后植皮或每天换药处理，创面二期愈合。
