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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎疼痛腿麻可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰肌劳损、梨状肌综合征等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂处突出到椎管内压迫神经根时,会导致腰部和腿部出现放射性疼痛、麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛,对于严重者可能需要手术治疗。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管空间减少而引起的。这种情况会导致脊髓受压,引起下肢无力、麻木和刺痛感。针对此病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及微创手术,例如椎板切除减压术。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位,通常由先天畸形、外伤等原因引起。当腰椎向前滑脱时,可能会刺激或压迫神经根,从而产生腰痛和下肢麻木的症状。轻度的腰椎滑脱可通过物理疗法进行管理,重度则需考虑手术矫正,如椎弓根螺钉固定术。
4.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会引起肌肉紧张和痉挛,进而导致局部血液循环障碍,炎症因子浸润,进一步加重水肿,刺激周围神经,从而诱发腰痛伴有腿麻的现象发生。建议患者卧床休息,还可通过按摩、针灸等方式放松肌肉,减轻不适症状。
5.梨状肌综合征
梨状肌综合征主要是因为梨状肌受到损伤或者是存在炎症反应,导致坐骨神经受压,从而引发腰痛伴一侧下肢麻木的情况发生。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎镇痛药来缓解疼痛症状,比如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。
针对腰椎疼痛伴随腿麻的情况,建议患者及时就医并进行MRI检查以评估病情。日常生活中应避免剧烈运动,尤其是弯腰负重活动,以免加重腰椎负担,影响病情恢复。

2024-04-08 07:04

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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