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胫腓骨骨折的病因病机
补充说明：胫腓骨骨折的病因病机
a******W 2022-03-08 15:41
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胫腓骨骨折可能是由高处坠落伤、车祸外伤、暴力打击、骨质疏松、骨髓炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高处坠落伤
高处坠落时身体受到巨大冲击力，导致骨骼承受超过其负荷极限的压力而发生断裂。对于高处坠落伤引起的胫腓骨骨折，固定和康复训练是主要的治疗方法。例如，可以使用石膏、支具等进行固定，配合适当的康复运动以促进恢复。
2.车祸外伤
车祸中由于车辆撞击或其他物体挤压，会导致人体遭受猛烈的机械性力量作用于下肢，引起胫腓骨骨折的发生。针对车祸外伤所致的胫腓骨骨折，常采用手术内固定的方式进行治疗，如切开复位钢板内固定术。
3.暴力打击
暴力打击直接作用于腿部，使局部压力急剧增大，超过了骨骼所能承受的强度而导致胫腓骨骨折。对于暴力打击造成的胫腓骨骨折，通常需要进行外科手术治疗，如闭合复位内固定术。
4.骨质疏松
骨质疏松患者由于骨密度降低，骨骼脆性增加，在轻微外力的作用下容易发生骨折，包括胫腓骨骨折。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施，常用的补钙药物有葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等；此外还可以遵医嘱服用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物，延缓骨质流失。
5.骨髓炎
当细菌通过开放性伤口进入血液循环并在胫骨周围定居并繁殖时，可能会诱发感染，炎症反应可能导致骨膜破裂，进而发展为骨髓炎，此时可出现发热、疼痛等症状，严重者甚至会出现脓毒症。抗生素治疗是骨髓炎的主要手段，医生会根据细菌培养结果选择合适的抗生素，如青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等口服制剂，或者头孢克肟颗粒、头孢拉定胶囊等注射用抗生素。
建议定期复查X光片以监测骨折愈合情况，同时注意休息，避免剧烈活动，以免影响骨折愈合。饮食上需均衡摄入富含蛋白质和钙的食物，如鸡蛋、牛奶等，有助于促进骨折愈合。
2024-03-05 01:40
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胫腓骨骨干骨折（小腿骨折）在全身骨折中最为常见，10岁以下儿童尤为多见。其中以胫骨干单骨折最多，胫腓骨干双折次之，腓骨干单骨折最少。胫骨是连接股骨下方的支承体重的主要骨骼，腓骨是附连小腿肌肉的重要骨骼，并承担1/6的承重。胫骨中下1/3处形态转变，易于骨折，胫量上1/3骨折移位，易压迫腘动脉，造成小腿下段严重缺血坏疽，胫骨中1/3骨折瘀血可关闭在小腿的骨筋膜室，增加室内压力造成缺血性肌挛缩成坏疽。胫骨中下1/3骨折使滋养动脉断裂，易引起骨折，延迟愈合。儿童有时也可见胫腓骨的“青枝骨折”，长跑运动员也可见到腓骨的“疲劳性骨折”。
