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长期腹胀腹痛大便不畅是什么原因
补充说明：长期腹胀腹痛大便不畅是什么原因
a******W 2022-03-08 15:33
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
长期腹胀腹痛大便不畅可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、肠易激综合征、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱、食物积聚在肠道内发酵产生气体，导致腹胀和疼痛。可遵医嘱使用促动力剂如莫沙必利片促进肠胃运动，改善症状。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应，会导致胃排空延迟，进而引起腹胀和不适感。患者可在医生指导下服用奥美拉唑镁肠溶片抑制胃酸分泌，缓解症状。
3.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性肠道疾病，由于结肠神经肌肉功能异常导致的肠管运动障碍，在进食后加重，表现为腹痛、腹泻等症状。针对此病，可以考虑应用复方地芬诺酯片止泻，减轻腹痛症状。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是胆囊壁的慢性炎症，可能由胆汁淤积或感染引起。当胆囊出现炎症时，可能会对邻近器官造成压迫，从而引起腹部不适。对于慢性胆囊炎，如果存在结石，则需要进行手术切除胆囊，例如腹腔镜下胆囊切除术等。
5.慢性胰腺炎
慢性胰腺炎是由于长期酒精滥用、自身免疫性疾病等原因导致的胰腺组织慢性炎症，此时胰腺分泌的胰液减少，影响食物的正常消化吸收，进而出现腹胀、腹泻的症状。患者可以在医生指导下口服多酶片、胰酶片等药物补充外源性胰酶以助于消化。
建议定期进行胃肠道功能测试以及必要时的大便常规化验，以排除潜在的器质性病变。饮食方面宜选用高纤维、低脂肪的食物，避免食用产气过多的食物，如豆类、洋葱等。
2024-01-25 01:17
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
三九胃泰颗粒
清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
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疏肝利胆，清热通下。用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。
