发病时间：不清楚
老人手震颤是什么原因引起的
补充说明：老人手震颤是什么原因引起的
a******W 2022-03-08 15:34
手震颤 帕金森病 特发性震颤 肝豆状核变性 甲状腺功能亢进症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老人手震颤可能是由帕金森病、特发性震颤、肝豆状核变性、甲状腺功能亢进症、脑血管病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体多巴胺含量降低而发病。低水平的多巴胺影响了大脑运动皮层的功能，进而引起肢体震颤。左旋多巴是治疗帕金森病的主要药物之一，能够提高纹状体内的多巴胺浓度，缓解症状。
2.特发性震颤
特发性震颤是由遗传因素和环境因素共同作用所致，当患者受到情绪紧张、焦虑等刺激时，会导致中枢神经系统兴奋性增高，从而出现不自主的手部肌肉收缩和震颤。为β受体阻滞剂，具有抑制交感神经的作用，可减少肌肉的过度活动，适用于减轻特发性震颤患者的震颤症状。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是常染色体隐性遗传病，铜代谢障碍导致铜在体内积累，特别是在大脑中，引起神经细胞损伤和死亡。受损的大脑区域包括基底节，其控制着肌肉协调和平衡，因此会引起手部震颤。锌可以促进体内铜的排泄，通过口服补锌制剂如葡萄糖酸锌片来改善病情。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素产生过多，造成全身新陈代谢加速，此时身体处于高代谢状态，会出现心慌、心动过速、怕热、出汗、食欲亢进、体重下降、疲乏无力、睡眠障碍、易激动、手抖等症状。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于抑制甲状腺激素合成，从而减轻症状。
5.脑血管病
脑血管病是指各种原因导致的脑血管结构改变，如动脉粥样硬化斑块破裂、狭窄或栓塞，这些病变可能导致局部缺血或出血，引起短暂性脑缺血发作或卒中。卒中后，受损的神经元可能无法正常传递电信号，导致肢体抽搐和震颤。脑血管造影术通常采用数字减影技术，在X线透视下将造影剂注入颅内大血管，以显示血管结构，有助于诊断脑血管病并评估病情严重程度。
建议定期进行神经系统体检以及血液中的铜蓝蛋白检测，以监测病情变化。针对不同病因，还应考虑进行基因检测、甲状腺功能测定和头颅MRI扫描等进一步的诊断措施。饮食方面，帕金森病患者需注意摄入富含抗氧化物质的食物，如深海鱼类，而甲状腺功能亢进症患者则应限制碘的摄入量。
2024-02-11 03:59
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特发性震颤(essentialtremor，ET)又称家族性或良性特发性震颤，是临床常见的运动障碍性疾病，呈常染色体显性遗传，姿势性或动作性震颤是惟一表现，缓慢进展或长期不进展。目前认为，年龄是ET重要的危险因素，患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病，但多起始于成年人，有文献报道男性略多于女性。
