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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

产后腰背酸痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎骨质疏松、腰椎管狭窄或韧带松弛引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
由于外伤、遗传因素等导致椎间盘纤维环破裂,使髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,压迫相邻脊神经根和硬膜囊,进而出现腰部疼痛的情况。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是长时间积累性损伤所引起的肌肉及其附着点慢性炎症反应,会导致局部血液循环障碍,从而引起腰背部酸痛的症状。针对这种情况可以遵医嘱服用舒筋活血丸、麝香壮骨膏等药物来缓解不适症状。
3.腰椎骨质疏松
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,由于骨量降低、骨微结构破坏,造成骨脆性增加,容易发生骨折。当病情严重时会引起全身骨骼疼痛,尤其是腰背部,可表现为持续性钝痛。对于存在骨质疏松的患者,可以在医生指导下使用阿伦磷酸钠、唑来膦酸等抑制破骨细胞活性的药物来进行治疗。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管因为退行性变而缩小,导致神经受压,引起下肢无力、麻木等症状,有时也会放射至背部引起疼痛。手术方式包括微创通道下减压术、传统开放性减压术等,通过扩大狭窄的腰椎管以减轻对神经的压力。
5.韧带松弛
韧带松弛可能导致关节稳定性下降,增加受伤风险,也可能导致关节周围软组织负担增加,从而引起疼痛。建议患者及时就医,在医生指导下通过热敷、按摩等方式放松肌肉,必要时也可以遵照医生的意见服用美罗昔康、塞来昔布等药物缓解不适。
针对产后腰背酸痛的情况,建议定期进行物理疗法如电刺激治疗,同时注意保持良好的姿势习惯,避免过度劳累。必要时,还应配合医生完善X线检查、MRI检查以及CT检查等,以便进一步评估病情并采取适当的治疗措施。

2024-02-22 17:24

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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