发病时间：不清楚
双下肢肌强直是什么原因
补充说明：双下肢肌强直是什么原因
a******W 2022-03-07 18:20
肌强直 遗传性痉挛性截瘫 脊髓小脑共济失调 多发性硬化症 进行性肌萎缩
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双下肢肌强直可能是由遗传性痉挛性截瘫、脊髓小脑共济失调、多发性硬化症、进行性肌萎缩、肌萎缩侧索硬化症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性痉挛性截瘫
遗传性痉挛性截瘫是一种遗传性疾病，由于基因突变导致神经元损伤和丧失功能，引起肌肉僵硬、无力和协调障碍。对于遗传性痉挛性截瘫患者，物理治疗可以改善其运动功能，包括平衡训练、柔韧性练习等。
2.脊髓小脑共济失调
脊髓小脑共济失调是由遗传因素引起的神经系统退行性疾病，会导致小脑、脊髓和大脑皮层的功能障碍，从而影响身体的协调性和平衡能力。当这种功能障碍累及到下肢时，就会出现双下肢肌强直的症状。针对脊髓小脑共济失调患者的治疗通常需要综合考虑药物治疗和康复训练，如服用利鲁唑片以延缓病情进展，同时配合针灸、理疗等方式来维持肢体活动范围。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是中枢神经系统免疫介导的炎症脱髓鞘疾病，病变主要累及白质，可呈播散性分布，累及脊髓时会出现双下肢肌强直的现象。对于多发性硬化症患者，抗炎治疗是关键，例如环磷酰胺注射液、甲泼尼龙注射液等，能够抑制自身免疫反应，减轻症状。
4.进行性肌萎缩
进行性肌萎缩是一组由多种病因导致的慢性获得性骨骼肌疾病，表现为缓慢进展的肌肉无力和萎缩，如果涉及下肢则可能导致双下肢肌强直。营养支持疗法对进行性肌萎缩有益，保证机体摄入足够的蛋白质和维生素，如遵医嘱使用复方氨基酸注射液、人血白蛋白注射液等，有助于促进肌肉生长发育。
5.肌萎缩侧索硬化症
肌萎缩侧索硬化症是一种慢性进行性神经系统疾病，特征为上、下运动神经元合并受损，进而导致肌肉逐渐萎缩和无力，若病变部位在下肢，则可能出现双下肢肌强直的情况。临床上常通过口服利鲁唑片的方式来进行缓解，此药具有延长存活期，推迟气管切开的时间的作用。
建议定期进行神经电生理测试、MRI扫描以及血液中的特定生物标志物检测，以监测疾病的进展和治疗效果。针对双下肢肌强直，应避免度负重锻炼，以免加重肌肉负担，日常生活中注意保持良好的姿势，以减少不适感。
2024-02-13 20:08
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遗传性痉挛性截瘫(hereditaryspastic paraplegia，HSP) 由Seeligmuller(1874)首先报道，是以双下肢进行性肌张力增高、肌无力和剪刀步态为特征的综合征。临床表现以缓慢进展痉挛性截瘫为主，症状多样，多数学者将其归于遗传性共济失调范畴，约占后者发病总数的1/4。
多发人群：多见于儿童期或青春期
临床检查：肌电图 MRI CT检查 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查
治疗费用：市三甲医院约10000-30000元
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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