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先天性肌肉强直,怎么治疗
补充说明：先天性肌肉强直,怎么治疗
a******W 2022-03-07 18:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
先天性肌肉强直可采取肉毒素注射、抗胆碱酯酶药物、肌肉松弛剂、神经调节、针灸治疗等方法进行治疗。
1.肉毒素注射
肉毒素通过阻断神经信号传递至肌肉，减轻痉挛，从而缓解肌强直症状。通常由专业医生在门诊局部注射。主要用于改善特定部位的肌强直，如眼睑痉挛、颈部肌肉僵硬等。
2.抗胆碱酯酶药物
抗胆碱酯酶药物能抑制乙酰胆碱的分解，增强神经递质的作用，降低肌肉兴奋性，达到松弛肌肉的目的。常用药物包括新斯的明、安贝氯铵等。适用于治疗重症肌无力等引起的肌强直。需监测患者是否出现瞳孔散大、心动过速等副作用。
3.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以减少肌肉过度收缩，起到暂时性的肌肉放松效果。例如：盐酸替扎尼定片、盐酸乙哌立松片等。可作为短期缓解肌肉紧张及疼痛的辅助用药。使用时应注意可能出现的头晕、嗜睡等不良反应。
4.神经调节
神经调节通过电刺激或化学手段影响神经系统功能状态，可能对肌强直产生一定效果。例如经颅磁刺激、脑电图生物反馈等。此方法可用于探索治疗先天性肌强直的可能性，但具体效果因人而异。
5.针灸治疗
针灸通过刺激穴位来调节气血流通，缓解肌肉紧张和痉挛。选择特定穴位如合谷、曲池等进行刺针。对于某些类型的肌强直有效，尤其适用于中医认为是气滞血瘀所致者。注意个体差异及可能的风险。
先天性肌强直是一种遗传性疾病，建议定期进行神经电生理检查以及肌肉力量测试以评估病情进展。患者应保持良好的营养支持，并根据医嘱调整饮食结构，保证充足的休息时间，以利于身体恢复。
2024-03-24 19:09
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肌肉坏死是指肌肉在受到外力过度挤压，或者受到其他因素的影响而导致肌肉失去吸收营养的能力，导致肌肉感染，腐烂，最终逐渐坏死的情况。一般表现为肌肉坏死部位疼痛，肿胀，红肿，发热等一系列炎性反应的表现。还可能出现功能障碍的现象。
症状起因：厌氧链球菌性肌炎的致病菌是消化链球菌，广泛存在于自然界中，是人体口腔、肠道和泌尿生殖道的正常菌群之一，故属于条件致病菌。它有9 个种属，在外科感染中重要的是厌氧消化链球菌(P.anaerobius)、微小消化链球菌(P.micros) 、不解糖消化链球菌(P.asaccharolyticus) 和大消化链球菌(P.magnus)。它们常和需氧菌(如B 族链球菌、肠杆菌、葡萄球菌等)或其他厌氧菌(如类杆菌等)形成混合感染。其致病物主要为强有力的外毒素和一系列高度活性的酶类。污染较重的创伤和手术是最常见的诱发因素，局部肌肉缺血、缺氧也容易诱发本病。厌氧链球菌性肌炎还可由邻近组织器官的感染蔓延而来，如牙周化脓性感染蔓延可导致面颈部肌肉的坏死。消化链球菌性肌炎病人常合并有导致免疫功能低下的全身性疾病，如糖尿病、恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、接受化疗、使用免疫抑制剂、营养不良等。部分病人发病无诱因可寻，称为特发性病例。
可能疾病： 坏死性结节病样肉芽肿病 梭状芽胞杆菌伤口感染 气性坏疽 非梭状芽胞杆菌肌坏死
常见检查：
就诊科室：外科
醋氯芬酸片
用于治疗骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊椎炎等引起的疼痛和炎症的症状治疗，能促进关节软骨再生修复。还可用于治疗慢性多发性关节炎，手术后痛，外伤后疼痛，颈肩痛、腰腿痛，头痛、偏头痛、扭伤、劳损、肌肉痛，牙痛、痛经等。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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