发病时间：不清楚
腰椎疼痛不能弯腰用力是什么原因
补充说明：腰椎疼痛不能弯腰用力是什么原因
a******W 2022-03-07 18:18
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎疼痛不能弯腰用力可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎关节紊乱引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，由于髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管内压迫神经根，导致腰部剧烈疼痛和活动受限。当患者进行弯腰动作时，会导致突出的椎间盘对周围组织产生更大的压力，从而引起剧烈的疼痛。对于腰椎间盘突出症的患者，可以使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等药物缓解疼痛和炎症。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间保持一个姿势或者过度劳累引起的腰部肌肉损伤，此时局部血液循环受阻，代谢产物积聚，刺激了周围的痛觉感受器，进而出现疼痛的情况。如果病情比较严重，在弯腰用力的过程中可能会加重腰部负担，导致疼痛加剧。针对腰肌劳损的治疗方法包括热敷、按摩以及针灸等物理疗法，以促进局部血液循环，放松紧张的肌肉。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变导致腰椎管空间减少，压迫脊髓和神经根，引起下肢麻木、无力等症状。当患者弯腰时，会使原本狭窄的空间进一步缩小，增加对脊髓和神经根的压迫，诱发或加重疼痛。手术切除部分增厚黄韧带和肥厚关节囊是最常见的治疗手段，通过扩大椎管容积来减轻压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对位置发生改变，多由先天发育不良、外伤等原因引起。腰椎滑脱可能导致神经根受压，引起腰部疼痛和活动受限。弯腰时，脊柱前屈，可能使已滑脱的腰椎更加向前移动，导致神经根受压加剧，从而引发或加重疼痛。轻度的腰椎滑脱通常可以通过物理疗法进行管理，如牵引、电疗等；重度者则需要考虑微创手术如椎间孔镜下椎间融合术。
5.腰椎关节紊乱
腰椎关节紊乱是指腰椎小关节错位或不稳定状态，易导致局部软组织损伤，引起疼痛。弯腰用力时，关节受到牵拉和扭转作用，可能导致关节紊乱加重，引起或加剧疼痛。针对腰椎关节紊乱的治疗方法主要是手法矫正，例如斜扳法、旋转复位法等，需由专业医师操作。
建议定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动，以免加重腰椎负担。必要时可进行MRI或CT扫描以评估腰椎状况。
2024-03-29 02:23
举报相关问题
向医生提问
腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
骨刺消痛液
祛风通络，活血止痛。本品主要用于颈椎、腰椎、四肢关节骨质增生引起的酸胀、麻木、疼痛等。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
