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髌骨内侧疼痛是怎么回事
补充说明：髌骨内侧疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-07 18:16
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
髌骨内侧疼痛可能是由外伤、髌骨软化症、类风湿关节炎、痛风性关节炎、先天性膝关节发育异常等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位，引起局部炎症和肿胀，从而导致髌骨内侧疼痛。对于外伤引起的疼痛，首先需要休息受伤部位，减少活动量，同时可以使用冷敷缓解肿胀。必要时也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行止痛处理。
2.髌骨软化症
髌骨软化症是由于髌骨关节面软骨发生退行性变或损伤所致，软骨磨损会导致关节面不平整，易引起摩擦和疼痛。针对髌骨软化症的治疗通常包括物理疗法如功能性锻炼和非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等口服药物以减轻疼痛和改善功能。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，可影响全身多个关节，其中也包括膝关节。炎症反应导致滑膜增生、软骨破坏，进而引发髌骨内侧疼痛。患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等慢作用抗风湿药控制病情发展，减缓关节损害。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积于关节腔内而诱发的炎症反应，高尿酸血症状态下，尿酸盐结晶析出并沉积于关节内，反复刺激关节内滑膜，导致无菌性炎症，出现红、肿、热、痛等症状。患者可以遵照医生的意见服用秋水仙碱片、别嘌醇片等药物降低体内尿酸水平，从而达到缓解不适的目的。
5.先天性膝关节发育异常
先天性膝关节发育异常是指出生时就存在的膝关节结构异常，如胫股关节倾斜、内外翻畸形等，这些异常可能使髌骨不稳定，增加其向内侧移位的风险，导致内侧疼痛。针对先天性膝关节发育异常的治疗需个体化评估，可能包括矫形鞋垫、支具或手术矫正，例如切开复位术、关节镜下微创手术等。
建议定期复查，监测髌骨内侧疼痛的变化情况，以便及时发现并处理任何潜在的问题。适当的运动可以帮助加强肌肉力量和稳定性，但应避免度活动，以免加重疼痛。
2024-04-02 21:57
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
