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腰椎疼痛是什么原因怎么治疗
补充说明：腰椎疼痛是什么原因怎么治疗
a******W 2022-03-07 18:16
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处突出压迫神经根而引起的一系列临床综合征。当突出的椎间盘压迫到脊髓时，就会出现腰部剧烈疼痛和活动受限的情况。对于腰椎间盘突出患者，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间从事重体力劳动或者久坐不动等原因导致腰部肌肉过度劳累引起的炎症反应。此时局部血液循环受阻，可导致乳酸等代谢产物堆积过多不能及时排出，进而刺激周围组织引起疼痛。针对腰肌劳损，可以通过按摩、针灸等方式放松肌肉，促进血液循环，缓解疼痛症状。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、关节突增生肥大、黄韧带肥厚、后纵韧带钙化、小关节增生内聚以及椎间盘突出等原因导致腰椎管有效空间减少，压迫硬膜囊和神经根所致。当病变累及脊髓时，会引起下肢麻木、无力等症状，严重者甚至会出现二便障碍。手术方式包括减压术、植骨融合术等，通过切除膨出的椎间盘、移除增生的骨刺来扩大椎管容积，减轻对脊髓和神经根的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱主要是因为先天性发育不良、创伤、劳损等原因导致相邻椎体发生错位，使上位椎体相对于下位椎体向前滑脱。滑脱会导致神经根受到压迫，从而引发腰背部疼痛和下肢麻木的症状。对于腰椎滑脱患者，可以在医生指导下采用椎弓根钉棒系统内固定术的方式进行治疗，即在全身麻醉下将螺钉固定于两侧的椎弓根上，再用连接杆连接起来以稳定整个脊柱。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，由于骨量降低、骨微结构破坏，造成骨脆性增加，容易骨折。随着病情进展，骨质疏松可能会导致椎体压缩性骨折，引起腰背疼痛。补充维生素D和钙剂是防治骨质疏松的重要手段，患者可在医生建议下服用维生素D滴剂和葡萄糖酸钙口服溶液。
针对腰椎疼痛，建议患者定期复查，监测病情变化，必要时可通过MRI成像评估软组织损伤程度。
2024-02-17 20:32
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
骨刺消痛液
祛风通络，活血止痛。本品主要用于颈椎、腰椎、四肢关节骨质增生引起的酸胀、麻木、疼痛等。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
