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急性腰椎疼痛是什么原因
补充说明：急性腰椎疼痛是什么原因
a******W 2022-03-07 18:19
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性腰椎疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎关节紊乱、腰椎管狭窄或腰椎滑脱引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内，压迫脊髓和神经根时，会导致急性腰椎疼痛。突出的椎间盘还会刺激周围的软组织，引起炎症反应。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等；对于严重病例，可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致腰部肌肉出现拉伤或者是轻微撕裂的情况发生，进而诱发腰痛的症状。患者可通过按摩、针灸等方式缓解不适症状，若效果不佳，则需遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行止痛处理。
3.腰椎关节紊乱
腰椎关节错位可能导致局部血液循环受阻，从而引起急性腰椎疼痛。针对这种情况可以采取手法复位的方式来进行改善，比如牵引疗法、旋转斜扳法等。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天性发育异常、退行性疾病等原因导致腰椎管空间减少，压迫脊髓和神经根，引起急性腰椎疼痛、活动受限等症状。患者需要及时到正规医院通过椎板切除减压术、椎管扩大成形术等手术方式来增加椎管容量，解除对脊髓及神经根的压迫。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间位置关系发生改变，多由先天发育不良、外伤等因素导致，使上一节腰椎相对于下一节向前滑脱，此时会对周围组织产生摩擦和挤压，引发急性腰椎疼痛。患者可在医生指导下服用塞来昔布胶囊、美洛昔康分散片等药物减轻疼痛症状，如果保守治疗无效则建议尽早通过切开复位内固定术等手术方式进行治疗。
患者应避免剧烈运动以减少腰椎负担，同时注意坐姿正确，日常生活中还要做好保暖工作，以免加重病情。此外，建议定期进行X线检查、MRI检查以及神经系统评估，以便早期发现并处理相关问题。
2024-04-09 05:57
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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