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下肢乏力常见原因
补充说明：下肢乏力常见原因
a******W 2022-03-06 21:25
下肢乏力 腰椎间盘突出 腰椎管狭窄 多发性肌炎 脊髓型颈椎病
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢乏力可能因腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、多发性肌炎、脊髓型颈椎病、周围神经病变等引起，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时，压迫硬膜囊和神经根，导致腰部疼痛、坐骨神经痛等症状。这种压迫会导致下肢肌肉力量减弱，进而出现下肢乏力的症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
2.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起腰椎管内空间减少，导致神经受压而出现一系列神经功能障碍。当神经受到压迫时，可能会出现下肢无力的情况。对于轻度的腰椎管狭窄症，可通过热敷、烤电等方式进行处理，日常生活中注意保暖，避免过度劳累。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌炎症和变性为主要病理特征的自身免疫性疾病，可表现为近端肢体对称性的肌无力。重症肌无力会影响行走能力，从而导致下肢乏力。患者可以遵医嘱服用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物控制病情发展。
4.脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病主要是因为颈椎长期劳损、骨质增生等原因导致颈椎管狭窄，使脊髓受到压迫和刺激所致。此时脊髓的功能受损，运动传导受到影响，所以会出现下肢无力的现象。针对脊髓型颈椎病，手术可能是必要的治疗方法，例如颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。
5.周围神经病变
周围神经病变是指由外伤、感染、中毒等因素引起的周围神经系统结构或功能损害，导致感觉、运动和自主功能障碍。这些因素可能导致神经传导速度下降，影响神经冲动的传递，继而导致下肢乏力。患者需要遵照医生指导通过针灸、按摩等方式促进血液循环，改善不适症状。
建议定期进行物理疗法，如平衡训练和功能性锻炼，以增强下肢肌肉力量。必要时，还应进行磁共振成像、超声波检查以及神经传导研究等评估下肢肌肉状态和神经功能的检查。
2024-01-27 13:24
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向医生提问
腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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