发病时间：不清楚
溃疡大出血的主要症状
补充说明：溃疡大出血的主要症状
a******W 2022-03-06 21:25
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
溃疡大出血的主要症状包括呕血、黑便、贫血、腹部疼痛、失血性休克，这些症状可能表明严重的消化道问题，应立即就医。
1.呕血
当胃或十二指肠存在溃疡时，在进食某些刺激性食物后会导致局部血管破裂，血液随胃肠蠕动排出，经口腔呕出形成呕血。呕血通常发生在上消化道，由于血液经过胃酸作用呈现黑色，因此可能伴随有呕吐物呈咖啡渣样。
2.黑便
溃疡表面毛细血管破损导致出血，血液进入肠道后红细胞被分解，产生含铁血黄素，随着大便排出使粪便变黑。排黑便的症状多见于下消化道，因为此处的血液没有经过足够的停留时间来氧化，使得血红蛋白中的亚铁血红素得以保持其红色特性。
3.贫血
长期慢性失血可导致铁储备耗尽和缺铁性贫血的发生。缺铁会影响血红蛋白合成，进而影响氧气运输，造成贫血。贫血可能导致面色苍白、乏力等症状，严重时可能出现心慌、呼吸困难等表现。
4.腹部疼痛
腹痛可能是由溃疡引起的炎症或痉挛所致。炎症反应会刺激神经末梢，引发腹部不适感。腹痛一般位于中上腹，可能伴有恶心、呕吐等症状。
5.失血性休克
大量快速的出血会造成有效循环血容量不足，心脏泵血量减少，血压下降，从而诱发失血性休克。失血性休克常常表现为头晕、心悸、四肢冰冷、意识模糊甚至昏迷等症状。
针对上述症状，建议进行电子胃镜、便常规加潜血试验以及血常规等检查以评估病情。治疗措施包括药物止血如口服凝血酶原复合物，重症患者需及时手术干预。患者应避免食用辛辣、油腻食物，保持充足休息，避免剧烈运动，以减少胃肠道负担。
2024-05-08 03:34
举报相关问题
向医生提问
呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。
症状起因：1.消化系疾病(1)食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。(2)胃十二指肠疾病：消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重，应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。(3)肝胆道疾病：如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。(4)胰腺疾病：胰腺癌。2.血液病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。3.急性传染病：钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。4.其他原因：尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。呕血的病因虽多，但主要的三大病因是：①消化性溃疡;②食管或胃底静脉曲张破裂出血;③急性胃粘膜出血。
可能疾病：息贲 脉络膜缺血 脉络膜出血 感染性疾病所致贫血 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症
就诊科室：内科
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
