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杵状指是什么原因引起的
补充说明：杵状指是什么原因引起的
a******W 2022-03-06 21:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
杵状指可能由缺氧、肺气肿、支气管扩张症、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压等病因引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.缺氧
缺氧状态下，为增加血液中的氧气含量，身体会代偿性地增加红细胞数量。而红细胞生成过程中需要铁元素参与，因此机体为了满足铁需求可能会过度摄取铁，导致血清中铁蛋白浓度降低，进而影响铁代谢。患者可遵医嘱使用富马酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁胶囊等药物进行补铁治疗。
2.肺气肿
肺气肿时由于气体交换受限，肺部组织发生病变，引起呼吸困难和咳嗽等症状，此时需要更多的氧气来补偿通气不足，从而刺激手指末端毛细血管增生以提高含氧量。患者可在医生指导下通过持续气道正压通气机进行治疗，如CPAP机、BiPAP机等。
3.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性炎症性疾病，会导致支气管壁肌肉破坏和瘢痕形成，使支气管永久性扩张。这使得空气进出肺泡变得更容易，但同时也增加了感染的风险。感染会进一步损伤肺组织，导致炎症反应加剧，促进血液循环加速，出现杵状指。患者可以遵照医生的意见服用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物控制感染。
4.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者的肺小泡被大量黏液和炎性分泌物所充填，致使肺顺应性下降，肺泡弹性回缩力减弱，肺泡过度膨胀、破裂，造成肺体积增大。当膈肌收缩时，胸腔负压加大，有利于呼气动作的完成；吸气时则相反，需靠肋间肌更大幅度地外展才能保证足够的潮气量。这种矛盾呼吸运动导致了胸部前后径增长。患者应减少吸烟或戒烟，并且远离二手烟环境。同时还要注意营养均衡，适当补充维生素D和钙质，有助于改善预后。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺动脉压力持久升高的一种病理状态，可导致右心室负荷加重，心脏扩大并逐渐丧失功能。长期的心脏负荷过重会引起心脏结构和功能的改变，包括心肌肥厚、心室扩张等，这些变化可能导致心脏传导系统受损，引起心律失常。患者可以在医生指导下使用抗凝药物预防血栓形成，例如华法林钠片、利伐沙班片等。
针对杵状指，建议定期进行肺功能测试、高分辨率CT扫描以及血气分析等检查，以监测病情进展和治疗效果。
2024-04-04 05:36
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肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型：老年性肺气肿，代偿性肺气肿，间质性肺气肿，灶性肺气肿，旁间隔性肺气肿，阻塞性肺气肿。
多发人群： 中老年人
典型症状： 咳嗽 呼气时两颊鼓起和缩唇 肺源性呼吸困难 肺过度充气 紫绀
临床检查： 咳嗽 呼气时两颊鼓起和缩唇 肺源性呼吸困难 肺过度充气 紫绀
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 30000元）
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
乙酰半胱氨酸片
0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
