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老年人高血压眼睛肿怎么回事
补充说明：老年人高血压眼睛肿怎么回事
a******W 2022-03-05 22:19
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人高血压眼睛肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、原发性醛固酮增多症、库欣综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，表现为血尿、蛋白尿等，可引起眼睑水肿。该病通常存在不同程度的肾功能减退，水分不能及时排出体外。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行治疗，也可以遵医嘱服用他克莫司片改善病情。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素和环境因素共同作用引起的疾病，会导致大量蛋白质从尿液中流失，使血浆白蛋白降低，从而引起眼部浮肿。患者可以遵照医生的意见口服氢片、螺内酯片等利尿剂缓解不适症状。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为血糖长期控制不佳导致微血管病变，此时会引起肾小球硬化和肾小管-间质纤维化，进而影响肾小球滤过率，造成液体潴留，出现眼皮浮肿的情况。患者需要在医生指导下使用胰岛素注射液来稳定血糖水平，同时配合使用硝苯地平控释片以扩张外周动脉并降低血压。
4.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是一种由肾上腺皮质分泌过多醛固酮而引起高血压的内分泌代谢性疾病，醛固酮具有保钠排钾的作用，当其浓度升高时会导致体内钠离子潴留，引起水钠潴留，进而诱发眼部浮肿的现象发生。对于原发性醛固酮增多症所致的眼部浮肿，建议患者可以在医生指导下使用螺内酯片、阿替洛尔片等药物进行治疗。
5.库欣综合征
库欣综合征是指皮质醇激素持续高于正常值的一种临床综合症，高皮质醇血症通过影响细胞膜Na+/K+-ATP酶活性，促进水钠潴留，增加毛细血管通透性，因此会出现眼皮浮肿的症状。针对库欣综合征所引起的面部浮肿，患者可以通过听从医生指导使用甲泼尼龙片、醋酸可的松片等糖皮质激素类药物来进行有效地缓解。
建议定期监测血压和肾功能，以便及时发现异常。必要时，应进行尿常规、肾功能测试以及电解质分析，以评估肾脏状况。
2024-03-18 21:48
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高血压是老年常见疾病之一，随着人均寿命的延长，老年人日益增多，老年高血压患者也相继增多。我国一般把60岁以上的人群认定为老年人，而国外，尤其是大多数发达国家则把65岁及以上作为其老年的标准。高血压是冠心病和脑血管病的主要危险因素，这些心、脑血管疾病在全世界每年导致1200万人死亡。因此，老年高血压的防治及理论研究已成为医学界十分关注的问题。
