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锁骨往外凸是什么原因
补充说明：锁骨往外凸是什么原因
a******W 2022-03-05 22:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
锁骨往外凸可能是缺钙导致的佝偻病、软骨发育不全、成骨不全、遗传性多发性骨软骨瘤、巨球蛋白血症等疾病的表现。这些疾病可能导致骨骼发育异常，进而引起锁骨畸形。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.缺钙导致的佝偻病
佝偻病是由于维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱，进而影响骨骼生长和矿化。缺钙会导致骨骼强度下降，易发生变形，出现锁骨外翻。可通过遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等药物进行补钙治疗。
2.软骨发育不全
软骨发育不全是常染色体显性遗传病，由基因突变导致软骨细胞分化异常所致。软骨发育不全会影响长骨的长度增长，但头颅、颜面和前额发育正常，表现为侏儒状态，可有锁骨外翻畸形。患者可在医生指导下通过注射用重组人生长激素进行治疗。
3.成骨不全
成骨不全是常染色体显性遗传性疾病，由于Ⅰ型胶原合成障碍导致骨质脆弱。成骨不全患者的骨质非常脆弱，在轻微外力作用下容易发生骨折，反复骨折后可形成假关节，使患处畸形愈合，从而出现锁骨外翻的现象。患者需要在医生指导下服用阿伦磷酸钠胶囊、维固力磷酸钙片等抑制破骨细胞活性的药物进行缓解。
4.遗传性多发性骨软骨瘤
遗传性多发性骨软骨瘤是一种先天性遗传疾病，主要是由于基因突变引起的。病变部位的组织结构异常增生，形成大小不一的肿瘤样结节，当病变累及到锁骨时，则会引起锁骨外翻的情况发生。对于无症状且不影响功能者无需处理；若出现疼痛等症状则需及时手术切除。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是由B淋巴细胞恶性增殖所导致的一种血液系统的浆细胞恶性肿瘤。巨球蛋白血症患者血液中单克隆免疫球蛋白IgM水平升高，这些IgM分子可以与补体结合并沉积在组织中，导致炎症反应和组织损伤，包括骨骼组织，因此可能会出现锁骨外翻的症状。患者可以在医生指导下使用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗。
针对锁骨外翻的情况，建议定期进行X线检查以评估骨骼发育状况，同时注意保持良好的姿势习惯，避免过度负重，以免加重骨骼负担。
2024-01-24 06:24
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维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets)，这是一种小儿常见病，一种慢性营养性疾病，占总佝偻病95%以上，本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分，最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全，或骨质软化症，多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命，但因发病缓慢，易被忽视，一旦发生明显症状时，机体的抵抗力低下，易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来，严重佝偻病发病率已逐年降低，但轻、中度佝偻病发病率仍较高。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
