首页> 外科> 骨科> 腰椎病> 如何治疗颈腰椎病

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

如何治疗颈腰椎病可采取牵引疗法、针灸、推拿、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、神经根阻滞、脊髓刺激、椎间孔镜、椎间盘置换术、椎管减压术、脊柱融合术、脊柱内固定术等治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.牵引疗法
通过使用牵引床或者穿戴专用装置,在医生指导下对患者颈部或腰部施加力量,每次治疗时间长短依医嘱而定。此方法有助于缓解肌肉紧张、减少神经压迫,并改善局部血液循环。对于因颈椎或腰椎间盘突出引起的疼痛、活动受限等症状具有一定的效果。
2.针灸
针灸是将特制的针具按照经络腧穴的位置刺入人体内,运用捻转与提插等针法来刺激人体穴位。一般情况下,每次针灸的时间为30-60分钟。针灸能够调节气血、疏通经络,从而达到止痛的效果。对于由外伤导致的颈腰椎病所引发的疼痛症状有一定的作用。
3.推拿
推拿通常由专业人员在特定部位进行轻柔地按摩或拉伸,以放松紧张的软组织;具体操作时间和频率依据个体差异调整。推拿可促进局部血液循环、舒缓紧张肌群并减轻压力,进而缓解因长期坐姿不当造成的颈腰椎病相关不适。
4.非甾体抗炎药
口服或外用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等,剂量和频次按医嘱执行。这类药物能抑制前列腺素合成,从而起到镇痛及消炎作用。适合于缓解颈腰椎病所致的炎症反应及相关临床表现。
5.糖皮质激素注射
在无菌条件下将适量的糖皮质激素如龙或曲安奈德注入受损区域,通常每处注射量不超过5毫升。该措施能迅速控制局部的免疫应答和水肿,有效减轻周围神经根受压引起的剧烈背痛。适用于急性发作期且伴有明显脊髓功能障碍者。
除上述措施外,患者还可遵照医生的意见采取热敷、佩戴支具等方式辅助治疗。建议定期复查,监测病情变化,以便及时调整治疗方案。

2024-02-22 11:53

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内固定术

用金属螺钉、钢板、髓内针、钢丝或骨板等物直接在断骨内或外面将断骨连接固定起来的手术,称为内固定术。这种手术多用于骨折切开复位术及切骨术,以保持折端的复位。  内固定术的主要优点是可以较好地保持骨折的解剖复位,比单纯外固定直接而有效,特别在防止骨折端的剪式或旋转性活动方面更为有效。另外,有些内固定物有坚强的支撑作用,术后可以少用或不用外固定,可以减少外固定的范围和时间,坚强的内固定有利于伤肢的功能锻炼和早期起床,减少因长期卧床而引起的并发症(如坠积性肺炎、静脉血栓、膀胱结石等)。  但对内固定的缺点,也应有足够认识。不论何种金属内固定物,对人体总是异物,临床上常见到在内固定物的下面及周围发生骨质疏松或吸收内固定松动。一旦发生感染,金属异物将会严重地阻碍伤口和骨折愈合。同时,安置内固定,需广泛剥离软组织和骨膜,必然影响血运,延迟骨折的愈合。  由于无菌技术的发展,手术技术不断熟练,内固定物的金属质量逐渐改善,恰当地选用内固定术,对某些骨折的治疗确可提高疗效。但必须指出:片面追求骨折的解剖复位,滥用内固定是极其错误的,必须严格掌握适应症。同时,还应认识内固定不过是保持复位的暂时性措施,虽有一定的支撑作用,但不能代替骨折的愈合,术后必须采取不同的保护性措施,直至骨折愈合为止。否则,将会发生内固定疲劳、弯曲或折断。  根据骨折端间保持一定压力的坚强内固定可形成骨折一期愈合(即骨折端间不经过骨痂而由新生骨直接连接骨端)的概念,设计的各种加压内固定物(如加压钢板、加压螺钉等)除可促进骨折愈合,尚可不用或少用外固定,以便早期活动甚至负重。加压内固定也有一般内固定固有的缺点,同时,坚强内固定尚可引起骨折部骨萎缩,甚至拆除内固定后发生再骨折。

  • 手术时间:40分钟

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