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脊柱结核与脊柱骨折的区别
补充说明：脊柱结核与脊柱骨折的区别
a******W 2022-03-05 22:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊柱结核与脊柱骨折的区别在于病史询问、影像学表现、实验室检查、活动性以及治疗响应。
1.病史询问
脊柱结核通常有结核病接触史、免疫功能低下或营养不良等高危因素；而脊柱骨折则常有明确的外伤史。
2.影像学表现
脊柱结核多表现为椎间隙狭窄、骨质破坏和椎旁脓肿形成；脊柱骨折则显示骨折线、移位及周围软组织肿胀。
3.实验室检查
脊柱结核患者血沉可能加快，结核菌素试验阳性；脊柱骨折时一般无特异性血液指标异常，结核菌素试验阴性。
4.活动性
脊柱结核为慢性感染性疾病，病变进展缓慢；脊柱骨折为急性损伤事件，伴有剧烈疼痛和运动障碍。
5.治疗响应
脊柱结核经抗结核药物治疗后可逐渐稳定甚至痊愈；脊柱骨折需物理康复训练以恢复功能，但无法自愈。
脊柱疾病诊断中应避免盲目使用止痛药，以免掩盖病情，延误最佳治疗时机。建议定期进行体检，早期发现并及时处理潜在的问题。
2024-04-05 12:53
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
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