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儿童先天脊柱裂的症状
补充说明：儿童先天脊柱裂的症状
a******W 2022-03-05 22:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
儿童先天脊柱裂的症状包括下肢无力或麻木、大小便失禁、下肢痉挛、步态不稳以及脊髓栓系综合征，这些症状可能随时间变化而加重，建议及时就医以评估和治疗。
1.下肢无力或麻木
当先天性脊柱裂累及脊髓时，会导致神经根受压和损伤，进而影响下肢的感觉和运动功能，出现下肢无力或麻木的情况。这种症状通常出现在腿部和腰部，可能伴有刺痛感或针扎样感觉异常。
2.大小便失禁
由于先天性脊柱裂导致脊髓受到压迫或受损，排尿和排便的控制功能受到影响，从而引发大小便失禁的现象。这种情况可能导致尿液或粪便不受控制地流出，可能发生在任何时间。
3.下肢痉挛
痉挛的发生是由于先天性脊柱裂引起的神经根受压或损伤，导致肌肉失去正常控制而发生痉挛。痉挛通常突然发生于下肢，可伴随剧烈疼痛，持续数秒至数十秒不等。
4.步态不稳
步态不稳可能是由先天性脊柱裂引起的脊髓发育异常所致。脊髓负责调节身体的平衡和协调，异常可能干扰这些功能，导致步态不稳。患者在行走时可能会摇晃不定，甚至难以保持直立姿势。
5.脊髓栓系综合征
脊髓栓系综合征是指脊髓被异常附着点牵拉或固定，导致其供血不足和缺氧，进而引起一系列神经系统症状。先天性脊柱裂是其中的一种原因。典型表现为下肢无力、麻木、刺痛感，随着病情进展可能出现二便障碍、性功能障碍等症状。
针对儿童先天脊柱裂的相关症状，建议进行磁共振成像以评估脊柱结构和脊髓状况。治疗措施可能包括物理疗法、矫形外科手术等。患儿应避免剧烈活动，尤其是涉及到脊柱负荷较大的运动，以免加重脊柱负担。定期复查以及监测症状变化是必要的，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-13 11:45
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脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全，在脊柱的背或腹侧形成裂口，可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见，在普查人口中占5%～29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍，以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂，最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出，则为显性脊柱裂，占1‰～2‰，后者在治疗上相当困难，且多属神经外科范畴。
多发人群：婴幼儿、儿童
典型症状： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
临床检查： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（50000-80000元）
