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嗯这个五十肩是怎么回事
补充说明：嗯这个五十肩是怎么回事
a******W 2022-03-04 16:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
五十肩可能是由肩关节周围肌肉、肌腱、韧带等软组织的慢性炎症、肩部外伤、肩关节结核、肩关节感染、糖尿病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩关节周围肌肉、肌腱、韧带等软组织的慢性炎症
肩关节周围肌肉、肌腱、韧带等软组织的慢性炎症会导致局部血液循环受阻，从而引起疼痛和僵硬。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩部外伤
肩部外伤会引起软组织损伤甚至骨折，导致肩关节活动受限，出现疼痛和功能障碍。对于存在肩关节脱位的患者，可由医生通过手法复位的方式进行处理，复位后需用绷带固定患处。
3.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌引起的关节感染性疾病，病变累及关节囊、滑膜、软骨和骨骼，导致关节僵硬和功能丧失。确诊通常需要关节穿刺液培养或活检。治疗通常包括抗结核药物治疗，常用药物为异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
4.肩关节感染
肩关节感染是由于细菌侵入肩关节引起的化脓性炎症，炎症反应可能导致关节腔内积液和纤维化，进而影响肩关节的功能。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，常用的有阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等。
5.糖尿病
高血糖状态使得微血管病变发生和发展，导致神经和肌肉血流减少，进一步影响肩关节的感觉和运动功能。控制好血糖水平有助于缓解症状，可通过口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍片等来降低血糖。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可配合磁共振成像检查评估肩关节结构是否受损。
2024-02-28 22:31
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肩关节结核比较少见，只占全身骨关节结核的1.06%，成人比儿童较多见(Turek，1977)，以21～30岁最多。大多数在青壮年，病人多同时患有活动性肺结核。性别，男略高于女。左侧稍多于右侧。
