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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

更年期五十肩可能是由内分泌失调、骨质疏松症、肩关节周围软组织退行性变、外伤后遗症、肩关节结核等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致激素水平异常,进而影响骨骼健康和新陈代谢,增加发生五十肩的风险。患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行调理,改善不适症状。
2.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨量减少导致骨脆性增加,容易引起骨折。当出现骨折时,可能会损伤周围的软组织,包括肩袖肌腱和滑囊,从而诱发五十肩的发生。患者可以遵医嘱服用阿伦磷酸钠、唑来膦酸等抑制破骨细胞活性的药物进行缓解。
3.肩关节周围软组织退行性变
随着年龄增长,肩关节周围软组织会发生退行性改变,如韧带松弛、肌肉萎缩等,这些变化会导致肩关节稳定性下降,易受外力伤害而引发五十肩。针对这种情况,建议采取非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行止痛治疗。
4.外伤后遗症
外伤后遗症是指由先前的创伤引起的长期或慢性疼痛或其他身体问题。外伤可能直接导致肩部软组织损伤,也可能间接引起五十肩。对于外伤后遗症引起的五十肩,可考虑针灸、推拿等方式促进血液循环,放松紧张的肌肉,减轻炎症反应。
5.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的,病变累及肩关节,导致关节面破坏和间隙增宽,形成寒性脓肿,压迫神经根,产生剧烈疼痛,夜间尤甚,以致患肢不敢活动,肩关节处于内收位,形似披枷戴锁,俗称“十字架”现象。确诊后需要及时就医,在医生指导下通过手术的方式清除病灶并联合应用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
针对五十肩,患者应保持良好的睡眠质量,避免过度劳累,以减少内分泌失调对病情的影响。若患者存在骨质疏松症,应在医师指导下适量补充钙剂和维生素D,同时注意均衡饮食,预防跌倒。

2024-02-28 02:51

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骨质疏松 (骨质疏松症)

骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病,其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加,因而骨折的危险性大为增加,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前,通常无特殊临床表现。该病女性多于男性,常见于绝经后妇女和老年人。随着我国老年人口的增加,骨质疏松症发病率处于上升趋势,在我国乃至全球都是一个值得关注的健康问题。

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