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背部腰椎疼痛是什么原因
补充说明：背部腰椎疼痛是什么原因
a******W 2022-03-03 15:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
背部腰椎疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰椎关节紊乱引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后，内部的髓核组织可能会突出到脊柱管内压迫神经根，导致腰部和下肢出现放射性痛、麻木等症状。对于腰椎间盘突出患者，非手术疗法包括物理治疗、牵引疗法等；若保守治疗无效，则可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维变性、损伤，进而引起局部充血水肿，形成无菌性炎症病灶。这些炎性代谢产物会刺激周围的末梢神经，从而产生明显的疼痛感。针对腰肌劳损引起的疼痛，可使用热毛巾外敷于患处，也可以配合医生通过针灸等方式进行缓解。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管容积减少而引起的一系列神经功能障碍。狭窄的空间限制了脊髓和神经根的活动范围，易受到压迫和牵拉，从而引发疼痛、肢体无力等症状。对于腰椎管狭窄症，可通过口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状，严重时需考虑开放手术减压融合内固定植骨融合术。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对移位的一种病理现象，多由先天发育不良、创伤等原因引起。滑脱的腰椎对周围软组织造成机械性压迫和刺激，导致疼痛的发生。对于稳定型的腰椎滑脱，可以尝试穿戴支具保护，以减轻负重，减少运动量，防止病情加重。对于不稳定型的腰椎滑脱则建议尽早手术治疗，如椎弓根钉棒系统内固定术。
5.腰椎关节紊乱
腰椎关节紊乱通常是因为外伤、长期坐姿不当等因素导致腰椎小关节错位，使关节面不平整，关节囊和韧带受损，关节周围软组织受到刺激，从而引发疼痛。针对腰椎关节紊乱，可以通过手法复位的方式来进行改善，例如斜扳法、旋转斜搬法等。但需注意要在专业医师的操作下进行，以免引起二次伤害。
日常生活中应避免剧烈运动，尤其是弯腰提重物，以减少腰椎负担。建议定期进行X光、MRI等影像学检查，监测腰椎状况。
2024-04-04 11:32
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
骨刺消痛液
祛风通络，活血止痛。本品主要用于颈椎、腰椎、四肢关节骨质增生引起的酸胀、麻木、疼痛等。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
