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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肌肉颤搐可能是由肌无力、电解质失衡、神经源性肌萎缩、缺血性肌痉挛、代谢性肌病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肌无力
肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病。由于神经-肌肉突触后膜上的乙酰胆碱受体受损或减少,导致神经递质乙酰胆碱释放减少,从而引起肌肉收缩乏力、疲劳。常用药物有新斯的明、吡啶斯的明等,通过促进突触前膜神经递质的合成和释放来改善症状。
2.电解质失衡
电解质是维持机体正常生理活动的重要物质,当体内钠、钾等离子浓度异常时,会影响神经肌肉的兴奋性和传导性,进而出现肌肉颤动的现象。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射补充电解质溶液,如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
3.神经源性肌萎缩
神经源性肌萎缩是由神经系统病变导致的肌肉萎缩和无力,可伴随肌肉颤动。其发生可能与遗传因素有关,也可能继发于外伤、感染或其他神经系统疾病。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗,如维生素B6片、甲钴胺片等。
4.缺血性肌痉挛
缺血性肌痉挛是指肌肉长时间处于压迫状态,血液循环不畅,导致肌肉缺氧而出现抽筋现象。针对缺血性肌痉挛的治疗方法包括物理疗法和药物治疗,物理疗法如按摩、拉伸运动可以缓解肌肉紧张,药物治疗则需遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物。
5.代谢性肌病
代谢性肌病是一组由遗传缺陷导致的肌肉能量代谢障碍的疾病总称,主要表现为骨骼肌进行性的无力和萎缩,常伴有肌肉疼痛、压痛、发热等症状。此类疾病的治疗主要是控制原发病,如利鲁唑片对于肌萎缩侧索硬化症有一定效果;辅酶Q10片有助于改善线粒体脑肌病的症状。
建议定期进行血液生化检查以及肌电图以监测电解质平衡和肌肉功能。保持良好的生活习惯,均衡饮食并适量补充钙、镁等矿物质,有助于预防肌肉颤搐的发生。

2024-02-19 22:30

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无力

重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病,因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向,可发生于任何年龄,但多发于儿童及青少年,女性比男性多,晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳,这种无力现象是可逆的,经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复,但易于复发。

  • 症状起因:重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病,是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累,由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病,胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素,某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。 (1)外因—环境因素 临床发现,某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。 (2)内因—遗传 近年来许多自身免疫疾病研究发现,它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因,如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。 (3)重症肌无力患者自身免疫系统异常 临床研究发现,本病患者体内许多免疫指标异常,经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变,这也许是本病病情不稳定,容易复发的一个重要因素。

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